狼瘡性脂膜炎又稱深部狼瘡，是一種結節性皮膚損害，為系統性紅斑狼瘡罕見的臨床表現。據報道有2%到3%系統性紅斑狼瘡患者可發生狼瘡性脂膜炎，可與系統性紅斑狼瘡其他系統癥狀出現前數年發生，可能與外傷及肌肉注射有關。
皮損常見于面部、頭頸、部肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿，分布不對稱，為一種皮膚的結節性病變。在治療方面尚無特效藥物進行治療，可應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。如羥氯喹，硫唑嘌呤，環磷酰胺，沙利度胺等。
紅斑狼瘡脂膜炎治療
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-10-23 1918次
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治療紅斑狼瘡的藥物？治療紅斑狼瘡的藥物，我們現在目前，治療紅斑狼瘡的藥物，主要是分為四類，四大類，第一類就是我們的糖皮質激素，這是狼瘡的病人，就是通常都會使用的，那么它主要是起到一個，抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑，包括這個環磷酰胺，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，還有這個嗎替麥考酚酯，環孢素，硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類，就是這種非甾體類的抗炎藥，這個在我們這個狼瘡的病人當中，有關節痛的時候我們也會使用到。那么第四類，就是我們講的，現在最先進的生物制劑，生物制劑也分為很多種類型，像我們的這種TNF-α抑制劑，還有我們的這個白介6的，這個拮抗劑等等各種類型的。
01:30
陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2018-12-06 16829次
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紅斑狼瘡遺傳這個可以非常肯定地告訴大家，它沒有遺傳性，它不是一個遺傳性的疾病，它是一個免疫性的疾病，但是免疫性的疾病，它存在一定的這個遺傳傾向，或者說它存在一定的這個遺傳的基因易感性，也就是說有這個系統性紅斑狼瘡的男方或者是女方，那么他們生育了后代以后，他們的子代不一定會得系統性紅斑狼瘡，但是他可能會出現跟這個免疫缺陷相關的這個疾病，比如說出現類風濕關節炎，出現這個皮肌炎，出現干燥綜合征，然后出現這個硬皮病等等，這樣的這個風險，可能比沒有狼瘡的這個父母，他們的這個子代發生率，可能會要增加一些。
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熊麗桂
副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）
2018-12-12 25264次
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紅斑狼瘡脂膜炎狼瘡性脂膜炎又稱為深部狼瘡，是一種結節性皮膚損害。原發于脂膜的炎癥稱為脂膜炎。表現為脂肪細胞的變性、壞死和炎癥細胞浸潤，隨后出現吞噬脂肪顆粒的泡沫細胞，最后皮下脂肪層萎縮，纖維化和鈣質沉著。系統性紅斑狼瘡約有2%到3%的患者可發生狼瘡性脂膜炎，稱為繼發性脂膜炎。可與系統性紅斑狼瘡其他系統癥狀出現前數年發生，可能與外傷，肌肉注射等有關。皮損多見于面部、頭頸部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿，分布不對稱。治療上主要用激素聯合免疫抑制劑。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 4658次
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紅斑狼瘡脂膜炎如何治療紅斑狼瘡脂膜炎就是指狼瘡的深在皮膚損傷，它的出現一般提示狼瘡病情活動，也是建議應用藥物治療。如果患者此時應用小劑量的激素和免疫抑制劑治療，可以把糖皮質激素加量，一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增強免疫抑制劑的使用，比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺，把羥氯喹、硫唑嘌呤等加量，具體的應用藥物治療方式還需要根據患者的病情以及既往用藥情況來決定。另外，如果患者出現了新發的狼瘡脂膜炎，需要對其他的臟器進行整體評估，了解是否為狼瘡的全身病情活動，患者需要化驗血常規、肝腎功能、補體、抗雙鏈DNA抗體檢查，有時候還需要做心臟彩超、肝膽胰脾b超或者是胸部ct等檢查，明確的有無其他臟器損害。如果患者的全身臟器損傷明顯，那么就需要進行重新評估病情，需要重新制定治療方案，大多數患者需要應用足量的糖皮質激素治療，如果僅僅是一個狼瘡性脂膜炎，則需要根據者一個癥狀制定治療方案。語音時長 01:39”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-08 1769次
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狼瘡性脂膜炎是紅斑狼瘡嗎病情分析：狼瘡性脂膜炎是紅斑狼瘡一種，少見的皮膚損害的類型，又稱為深部狼瘡，系統性紅斑狼瘡在病程中會導致各種各樣的皮膚損害的，其中脂膜炎只是一種類型而已，當然也要積極有效地進行治療，并且定期隨診。意見建議：狼瘡性脂膜炎通常經有效治療后是可以恢復的，但是局部皮膚會遺留有瘢痕或者色素沉著。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-08 1501次
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紅斑狼瘡要治療多久病情分析：紅斑狼瘡目前是不能根治的疾病，所以是需要終生治療的，當然也不要太過悲觀和焦慮，病情急性期的時候一般是需要通過3到6個月的時間來進行控制的。意見建議：通常在度過急性期之后藥物就可以逐漸減量了，最終選擇最小的有效劑量，來進行維持治療的，也要定期進行復診，復查相關的一些指標。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-21 1804次
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紅斑狼瘡脂膜炎如何治療紅斑狼瘡脂膜炎就是指狼瘡的深在皮膚損傷，它的出現一般提示狼瘡病情活動，也是建議應用藥物治療。如果患者此時應用小劑量的激素和免疫抑制劑治療，可以把糖皮質激素加量，一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增強免疫抑制劑的使用，比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺，把羥氯喹、硫唑嘌呤等加量，具體的應
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 187次
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紅斑狼瘡的治療本病目前還沒有根治的辦法，但恰當的治療可以使大多數患者達到病情緩解。強調早期診斷和早期治療，以避免或延緩不可逆的組織臟器的病理損害。治療可以從四個方面著手。1、去除誘因；2、糾正免疫異常；3、抑制過敏反應及炎癥；4、對臟器功能的代償療法。其中最重要的就是糾正免疫異常，減輕自身免疫反應造成的組織損傷。
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-05-17 3381次
