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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8515次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10618次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)經(jīng)常咳嗽嗎
  支氣管擴(kuò)張癥病程多是慢性經(jīng)過，可以發(fā)生于任何年齡，起病往往可追溯到幼年患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史，有或肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，肺纖維化等病史，癥狀可能在若干年后才出現(xiàn)。典型的癥狀為慢性咳嗽，咳大量濃痰，或反復(fù)咳血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)100到400毫升，許多患者在其他時(shí)間幾乎沒有咳嗽?？忍低〞硶r(shí)患者自感輕松，痰液引流不通暢則胸悶，全身癥狀明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣合并厭氧菌感染時(shí)可有臭味。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-25 2282次

• 支氣管擴(kuò)張經(jīng)?？妊獑?/div>

  支氣管擴(kuò)張是指支氣管反復(fù)化膿性感染，支氣管阻塞和牽拉，先天性因素等各種原因引起的支氣管平滑肌和彈力纖維的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，形成支氣管變形，即永久性擴(kuò)張。典型的癥狀：慢性咳嗽，咳大量濃痰，和伴有反復(fù)咯血?；颊邽槭裁磿?huì)經(jīng)常伴有咯血呢？主要是支氣管周圍豐富的血管，形成類似漁網(wǎng)狀。隨著支氣管發(fā)生病變，這些血管也未能幸免，常伴有這些血管擴(kuò)張并容易破裂，血液進(jìn)入支氣管，排出而造成咯血。此外，支氣管患者容易反復(fù)感染，炎癥損害及支氣管黏膜，黏膜下的血管也容易引起咯血，所以患有支氣管擴(kuò)張的患者會(huì)經(jīng)常伴有咳血。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”

  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-23 3022次

• 慢性支氣管炎人會(huì)經(jīng)常感冒嗎
  慢性支氣管炎的人確實(shí)會(huì)經(jīng)常性的感冒，尤其是由于慢性支氣管炎的病人支氣管本身就有炎癥，沒有完全的消除，一旦有細(xì)菌或者病毒感染的時(shí)候很容易會(huì)被感染到，所以便會(huì)經(jīng)常的出現(xiàn)感冒的情況，所以對(duì)于這樣的患者，一般我們建議要及時(shí)的進(jìn)行治療，另外要加強(qiáng)身體的鍛煉。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-28 1903次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時(shí)的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)經(jīng)常咳嗽嗎
  支氣管擴(kuò)張是臨床上常見的一種慢性呼吸道疾病。絕大多數(shù)的患者平時(shí)會(huì)經(jīng)常的反復(fù)咳嗽，并伴有咳痰咯血等癥狀。由于支氣管擴(kuò)張會(huì)經(jīng)常合并感染，患者的痰液增多，咳嗽也會(huì)加劇。所以可以說支氣管擴(kuò)張患者會(huì)經(jīng)常的咳嗽。但是有少數(shù)支氣管擴(kuò)張患者，平時(shí)沒有咳嗽咳痰等癥狀，患者唯一的癥狀是反復(fù)咯血。這屬于支氣管擴(kuò)張當(dāng)中的特
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 3774次

• 支氣管擴(kuò)張憋氣嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴(kuò)張會(huì)有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時(shí)候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時(shí)候馬上要進(jìn)行住院手術(shù)，甚至輸血治療，如果支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉(zhuǎn)，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴(kuò)張的應(yīng)該早期的治療，除了使用抗生素預(yù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次