惡性骨腫瘤診斷要三結合：第一是靠臨床癥狀與體征。
第二是靠影像學。
第三是靠病理學診斷，這三者最重要的還是病理學診斷。
臨床癥狀以及影像學診斷是間接診斷，病理診斷的切片病理診斷是直接形態(tài)學的診斷，但是有的時候病理學診斷看的局部組織比較小，有的時候診斷還是比較困難，在這種情況下就要跟放射科和骨科醫(yī)生一起討論，用三結合的方式最后進行診斷。
另外面對疾病時保持正確的心態(tài)，積極的接受各方面的檢查和治療，對疾病的恢復有十分有利的作用。
惡性骨腫瘤的診斷依據(jù)
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-10-31 3898次
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髂骨腫瘤惡性的早期癥狀惡性腫瘤在早期就會出現(xiàn)疼痛，這個疼痛往往以夜間痛為主，晚上更明顯一些，夜深人靜了覺得疼，這個疼會逐漸地加重。它因為不像良性腫瘤是膨脹性生長，界限很清楚，它屬于浸潤性生長，所以這個惡性腫瘤界限，不是很清楚。惡性腫瘤生長比較快，所以局部血運比較豐富，摸發(fā)病部位皮溫是增高的，淺表靜脈是充盈的。因為血運的豐富，血液灌注過來它要回流，所以毛血管就膨脹起來了，看著靜脈是充盈的、鼓鼓的，一碰上去就會出現(xiàn)壓痛。惡性腫瘤，因為它侵犯力比較強，對周圍鄰近的關節(jié)，鄰近的肌肉侵犯以后，往往會影響肌肉、關節(jié)的功能。所以腫瘤部位活動往往可能會受限，在早期可能一出現(xiàn)癥狀，到醫(yī)院一查，照片子以后，可能就會看到骨質(zhì)的破壞，有溶骨性破壞，也有成骨性破壞，這表現(xiàn)是不一樣的。但是惡性腫瘤往往會有骨膜反應，出現(xiàn)蔥皮樣改變，或者骨膜出現(xiàn)放射針樣改變，或者出現(xiàn)Codman三角，這些都是惡性腫瘤的表現(xiàn)。當然最主要的，還是界限侵犯力強，它界限不是很清楚，CT、核磁都會很明確地查出來。
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 25441次
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骶骨腫瘤怎么診斷骶骨腫瘤以后，病人就會出現(xiàn)相應部位的疼痛。如果它的腫瘤往盆腔里邊長，很大就會出現(xiàn)大便性狀的改變，大便的便秘，排便困難，還有就是相應部位感覺的減退，包括排尿的障礙等等，都是我們診斷骶骨腫瘤的一個信號，依據(jù)。再有就是我們通過影像學的檢查。
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-16 2851次
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確認惡性骨腫瘤的依據(jù)確認惡性骨腫瘤的依據(jù)有，x平片見骨質(zhì)破壞、骨膜增生和腫物生長快，兩個依據(jù)。惡性骨腫瘤生長迅速，而良性骨腫瘤生長緩慢，x線平片所見是最重要的診斷手段之一。惡性骨腫瘤可見骨破壞，病灶不規(guī)則，密度不均勻，邊界不清晰，蟲蛀樣或篩孔樣，骨膜被腫瘤頂起可有骨膜反應，三角形或成狀排列成蔥皮樣。良性骨腫瘤則呈膨脹性骨病損，周圍有硬化反應骨，邊界清楚，密度均勻，通常無骨膜反應語音時長 1:34”
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 1863次
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惡性骨腫瘤的主要診斷惡性骨腫瘤的主要鑒別點有：一，惡性骨腫瘤后期出現(xiàn)全身衰弱，食欲不振，形體消瘦，精神萎糜，神疲乏力，面色蒼白，甚至出現(xiàn)形如枯槁，脈沉血虛。二，惡性骨腫瘤發(fā)病病程短，速進展度快。三，惡性骨腫瘤疼痛是最早的癥狀，開始較輕，尚有間歇性，隨著病程的發(fā)展呈進行性加劇且難以忍受，大多數(shù)惡性骨腫瘤夜間劇痛加劇，又時可沿周圍神經(jīng)走向出現(xiàn)放射性疼痛。四，惡性骨腫瘤大，骨外形一般不膨脹，周圍軟組織可見腫脹，腫塊硬度不如良性腫瘤，外界不清楚。五，惡性骨腫瘤發(fā)展迅速，會出現(xiàn)不同程度的功能障礙，六，x射線檢查，惡性骨腫瘤陰影多不規(guī)則，密度不均勻，外界不整齊，輪廓不清楚，骨皮層呈不規(guī)則破壞，無彭脹等癥狀，多有骨膜反應。語音時長 1:43”
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-02 1993次
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骨腫瘤的診斷依據(jù)是怎樣的病情分析：骨腫瘤的診斷依據(jù)主要包括患者的癥狀、局部查體以及影像學表現(xiàn)，最重要的黃金標準是腫瘤組織穿刺的病理學檢查。癥狀體征上主要是肢體尤其是關節(jié)周圍的腫脹、疼痛；影像學檢查主要是X線、CT及核磁共振。條件允許的，盡量進行局部穿刺或手術切開，取得細胞組織進行病理檢查，可以明確診斷。意見建議：很多骨腫瘤比較好發(fā)于青少年，建議出現(xiàn)上述癥狀的患者要盡早就醫(yī)，通過必要的檢查明確診斷，早期治療會取得更好的治療效果。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-13 1002次
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷有哪些病情分析：良惡性骨腫瘤的鑒別診斷主要是通過患者的癥狀，實驗室檢查以及影像學檢查，在癥狀方面，良性骨腫瘤往往生長較慢，無明顯疼痛，而惡性骨腫瘤往往生長較快，有的可以觸摸到腫塊短時間內(nèi)明顯增大，有的可有明顯的疼痛。實驗室檢查方面，惡性骨腫瘤腫瘤標志物往往升高，而良性骨腫瘤往往一般不升高，影像學方面，在CT或磁共振上可以發(fā)現(xiàn)惡性骨腫瘤對骨骼有較強侵襲性，血運豐富，可以轉移到周圍以及其他組織器官，而良性骨腫瘤往往沒有以上情況。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，積極進行治療，一般有手術指征的盡早排除手術禁忌后行手術切除治療。術后根據(jù)病理學結果明確其良惡性，對于惡性骨腫瘤需要考慮進一步放療或靶向治療等方法。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-07-25 1002次
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惡性骨腫瘤的診斷特點惡性骨腫瘤的診斷特點通常是以皮質(zhì)或者髓內(nèi)均勻呈現(xiàn)出骨的破壞，下面通過以下幾點給大家做詳細介紹：一，骨質(zhì)破壞。惡性骨腫瘤在皮質(zhì)或者是髓內(nèi)均呈現(xiàn)出清潤狀的破骨質(zhì)狀態(tài)，病變區(qū)域正常的組織界限模糊，邊緣不規(guī)則，X線片對于骨皮質(zhì)的破壞，叫髓內(nèi)破壞，容易發(fā)現(xiàn)。二，破壞邊界。惡性腫瘤無確切的破壞邊界，無硬化環(huán)的包
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 288次
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷良惡性骨腫瘤的鑒別診斷，通常是通過有無背痛以及身體酸痛鑒別，因為良性腫瘤一般不會出現(xiàn)背痛、腰痛，惡性腫瘤一定會背痛、腰痛。下面給大家做詳細介紹。良性腫瘤：一，成長特性。1.生長方式往往是膨脹性的或者是外生性的。2.生長速度，通常緩慢生長。3.邊界和包膜，邊界清晰，常有包膜。4.質(zhì)地與色澤，地質(zhì)與色澤
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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