目前對于腦膜炎的診斷還是要進行腰椎穿刺，要留取腦脊液進行化驗的，因為腦膜炎的患者往往是在抵抗力比較低下的時候，病毒，細菌，真菌等容易感染中樞神經系統，導致顱內出現病變，患者可以出現腦膜的病變，也可以出現腦實質，甚至腦膜和腦實質都會出現病變。
對于腦膜炎的診斷，要做腰椎穿刺，患者還需要做頭顱磁共振平掃加增強的檢查，以觀察患者是否存在腦膜強化。如果存在病毒，細菌，真菌等感染導致的腦膜炎，這些患者腦脊液的細胞數增高的，蛋白也是增高的，糖和氯化物的變化要隨著病原體感染的不同，會有相應的變化。
現在診斷腦膜炎還需腰穿嗎
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-08-17 2522次
為你推薦
-
腦膜炎癥狀患者一旦發生腦膜炎之后，最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發僵。我們在進行神經系統查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現。除此之外，在進行神經系統查體的時候，還可以發現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現比較嚴重的顱內壓增高，患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。
01:04
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 85868次
-
腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經過1周到2周恰當的治療就能改善。如果是細菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個比較危重的疾病，因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢，所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因為這種屬于比較慢性的，而且腫瘤細胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據腦膜炎的原因來區別對待。
01:36
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-19 4226次
-
小兒腦膜炎用做腰穿神經內科或神經外科的醫生有時候會根據患者的病情，要求給患兒作腰穿，很多家長一聽要做腰穿都可能會非常的緊張，感覺像是對孩子的身體傷害特別大，甚至是拒絕了醫生的要求，以致耽誤的臨床的診斷，其實大可不必。腰穿其實是很安全的，因為腰穿不是骨穿，不是抽骨髓，而是穿刺放點腦脊液做檢查。好比在游泳池的水池壁上，拖幾個小孔放點兒水，拔了針，針眼就會自動補上，幾乎不會漏，而且這點腦脊液對整體的腦脊比例非常低，大腦的脈絡重組組織，分分鐘就會自動分泌補償了。做腰穿的位置是有規定的，不是醫生隨便選的，這個規定的位置，只要沒有弄錯，沒有解剖變異，是沒有腦髓組織的。所以，腰穿即使失敗了，針眼里流血了，一般也是扎到了小血管，拔針按壓一會兒就會止血。語音時長 1:50”
白艷輝
主治醫師長治市婦幼保健院
2018-09-21 1604次
-
腦膜炎腰穿要做幾次腦膜炎的患者進行腰椎穿刺的檢查，如果開始是明確診斷，為了明確診斷，需要做腰椎穿刺來檢查明確是腦膜炎就需要進行規范的系統的治療，比如規范的抗生素抗感染，降顱壓以及維持水電解質的平衡以及營養支持綜合治療，在治療的過程當中需要定期的進行腰椎穿刺的檢查來評估治療的效果和監測顱內壓。如果病情平穩，持續好轉，治療一周左右的時間就需要進行腰椎穿刺的檢查，全部下來可能要做到3-4次的腰椎穿刺的檢查，如果病情控制不良，腰椎穿刺的次數可能會更多。語音時長 01:09”
付晶
副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院
2022-07-07 8122次
-
腦膜炎腰穿是什么腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項檢查，是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷，第二次是判斷治療效果，如果腦膜炎好了就不需要檢查了，如果仍未完全好則治療一段時間就需要再要檢查一次，直到檢查結果正常為止。
吳開福
主治醫師滕州市中心人民醫院
2019-01-01 1702次
-
腦膜炎需要做腰穿嗎對于腦膜炎的患者來說，通常建議使用抗生素藥物治療，但如果有條件的話，最好可以通過做腰椎穿刺，留取少量的腦脊液，做細菌培養以及藥物敏感試驗，選擇有針對性的抗生素做藥物治療，同時反復多次行腰椎穿刺，有利于將膿性的腦脊液盡快的排出，產生清亮的腦脊液，預防腦積水。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-30 2802次
-
現在診斷腦膜炎還需腰穿嗎在現代醫學中，盡管診斷技術不斷進步，腰椎穿刺（腰穿）依然是診斷腦膜炎的關鍵步驟。腰穿能夠直接獲取腦脊液樣本，通過對其成分的分析，可以準確判斷是否存在感染以及感染的類型。腦膜炎的診斷需要綜合考慮患者的臨床表現、腦脊液檢查結果以及可能的病原菌培
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-14 0次
-
現在診斷腦膜炎還需腰穿嗎目前對于腦膜炎的診斷還是要進行腰椎穿刺，要留取腦脊液進行化驗的，因為腦膜炎的患者往往是在抵抗力比較低下的時候，病毒，細菌，真菌等容易感染中樞神經系統，導致顱內出現病變，患者可以出現腦膜的病變，也可以出現腦實質，甚至腦膜和腦實質都會出現病變。對于腦膜炎的診斷，要做腰椎穿刺，患者還需要做頭顱磁共振平掃加
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2021-12-03 96次
