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妙手醫(yī)生精選

胃穿孔吐血怎么治

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醫(yī)生主講實錄

對于胃穿孔的患者,如果出現(xiàn)消化道的出血,這種情況多考慮患者之前就有胃部的潰瘍性病變,當(dāng)潰瘍穿孔之后,致使患者基底部的血管破裂,引起患者胃穿孔的情況,以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者消化道內(nèi)的出血。

這種情況下,建議患者積極的考慮予以進(jìn)一步的抗休克治療,特別是對于部分出現(xiàn)心率過快,血壓降低的情況,建議患者積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿,進(jìn)行進(jìn)一步的擴(kuò)容治療。同時根據(jù)患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的穿孔,還是在飽食情況下發(fā)生的穿孔,積極的考慮行進(jìn)一步的外科手術(shù)探查。在手術(shù)探查過程當(dāng)中,根據(jù)患者穿孔的部位,穿孔的時間以及患者的整體情況,考慮進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)縫扎,還是進(jìn)一步的考慮行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合、腸腸吻合治療。

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