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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織：第一，血腫激化演進期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時間一般是4到8個星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 9040次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，處理原則應(yīng)當是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因，有沒有感染的存在，有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù)，對骨膜是不是廣泛的剝離，對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的處理。如果是感染的問題，要積極處理感染，感染處理以后，它的修復(fù)自然就會產(chǎn)生了，比如骨折以后，有竇道形成了，出現(xiàn)竇道了，里邊有血腫合并有感染。這樣的話，就不會愈合，有些老年人合并有骨質(zhì)疏松，本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后，骨的愈合就很慢，就會出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題，要促進骨形成，抑制骨吸收，用一些藥物，再有就是局部的處理，可以做理療、中藥的泡洗。如果效果，還不是很明顯，再手術(shù)給一些植骨的材料，促進它植骨。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 6708次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特點
  骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨架完全骨化，這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充，骨痂與皮質(zhì)的界限已模糊不清，此時骨折端之間已形成了骨連接，外力作用骨折不再變形，此時可以進行負重活動。骨折愈合過程中和之后的一定時期內(nèi)都通過形成成骨和破骨進行塑形，最后在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上恢復(fù)或接近正常的骨，此時骨折的愈合過程就完成了。
  語音時長 1:42”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-11-09 5007次

• 骨折愈合塑形期的特點
  對于骨折愈合塑形期，主要是骨折端有骨痂的生長，從而會導(dǎo)致骨折端骨折線的模糊，并且會有原始骨痂中新生骨小梁增加的情況，且骨小梁排列逐漸的規(guī)則和致密。骨折斷端經(jīng)死骨清除和新骨形成的爬行替代而復(fù)活，并且骨折部位形成骨性的部分連接，從而就會在拍片時看到有明顯的骨折線模糊的情況。并且隨著肢體的活動和負重，應(yīng)力軸線上的骨痂不斷的得到加強，以及應(yīng)力軸線以外的骨痂逐漸的被清除，并且會逐漸的出現(xiàn)骨髓腔重新的溝通，恢復(fù)的情況。
  語音時長 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 9645次

• 骨折愈合血腫機化期的特點
  骨折以后骨膜、骨質(zhì)和骨髓等組織損傷或斷裂，同時損傷了骨骼周圍的小血管，引起了血管的破裂、出血，成了血腫，傷后4到5小時骨折部位血液開始凝固，形成含有網(wǎng)狀纖維束的血凝塊。血腫的刺激使骨折部位的毛細血管，成纖維細胞等再生，并從骨的兩端同時向血腫內(nèi)生長，猶如數(shù)根在土壤內(nèi)生長一樣，這些新生的毛細血管，成纖維細胞和吞噬細胞從各個方向侵入血凝塊和壞死組織，并分裂繁殖，最后積血清除形成了肉芽組織，肉芽組織再進一步轉(zhuǎn)化成成纖維組織，將兩個骨折端連在一起形成纖維愈合，這個過程叫血腫機化期，這一時期大約在兩到三周的時間完成。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3802次

• 骨折愈合的血腫炎癥機化期
  血腫炎癥機化期是骨折愈合的第一個時期，骨折以后會導(dǎo)致骨髓腔骨膜下和周圍組織血管破裂出血，在骨折端以及周圍會形成血腫，一般受傷以后的8小時這種凝血系統(tǒng)就會被激活，然后骨折端的系統(tǒng)就會凝結(jié)成血塊，而且嚴重的損傷和血管斷裂會使骨折端缺血。 缺血會導(dǎo)致部分的軟組織和骨組織破壞破壞壞死，在骨折處起這種無菌性的炎癥反應(yīng)，缺血和壞死的細胞會釋放這種白色本身有害的一些產(chǎn)物，會引起局部的毛細血管增生，血漿滲出水腫以及這種的炎性細胞浸潤，中性粒細胞淋巴細胞單核細胞和巨噬細胞會侵入血腫的骨壞質(zhì)區(qū)，逐漸清理這種血凝塊壞死組織和死骨，從而會使血腫化成肉芽組織開始這種骨折愈合的早期。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 頭上的包血腫機化
  頭上的包血腫機化，是指局部組織或體腔出血后，形成的血腫吸收不完全，可形成含有網(wǎng)狀纖維素的血凝塊或纖維組織包裹。發(fā)生血腫機化，需要局部熱敷，理療，紅外線照射，促進局部血管擴張，吸收水腫液，減輕機化引起的腫脹，如果血腫機化后刺激周圍血管及神經(jīng)，需要清除機化的血腫，防止后期黏連引發(fā)的癥狀。除此之外，患者也
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 728次

• 血腫機化超聲圖片
  血腫機化進行超聲檢查時，可發(fā)現(xiàn)有回聲的團塊和沉淀物，有時可見索條狀分隔樣結(jié)構(gòu)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-04-10 100次