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• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，如果出現(xiàn)了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進(jìn)展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補(bǔ)充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習(xí)慣方面建議患者保持良好的心情，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統(tǒng)的。第三，藥物，如果當(dāng)出現(xiàn)了血壓升高，通過臨床的生活習(xí)慣的改善，并沒有明顯的下降的時(shí)候，可以考慮應(yīng)用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會(huì)應(yīng)用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護(hù)腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據(jù)患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應(yīng)用，都有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌的情況，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹(jǐn)慎的，所以用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。另外如果血壓特別高，還有可能會(huì)應(yīng)用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進(jìn)展達(dá)到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對(duì)血壓的控制也是有利的。

  

  02:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2600次

• 腦卒中時(shí)繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運(yùn)動(dòng)區(qū)或者是在感覺區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個(gè)刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來，那么癲癇發(fā)作就需要及時(shí)的控制，它對(duì)大腦的損害也是很嚴(yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒有復(fù)發(fā)，有沒有固定的一個(gè)損毀的病灶。如果有還要進(jìn)行一個(gè)很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時(shí)還要做腦電圖，還要做一些個(gè)petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發(fā)作，再復(fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會(huì)在腦血管病的基礎(chǔ)上會(huì)反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由專科大夫進(jìn)行診斷、觀察治療，必要的時(shí)候還要進(jìn)行復(fù)查。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2240次

• 肺結(jié)核繼發(fā)感染治療
  化學(xué)治療是肺結(jié)核的基本療法，正確覺得選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學(xué)的管理，使病人消除傳染和控制結(jié)核病流行最有效的一種措施。抗結(jié)核藥物，2002年國家基本藥物目錄規(guī)定抗結(jié)核藥物共有十一種，包括鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等這種藥物建議在醫(yī)院進(jìn)行治療，對(duì)于耐藥結(jié)核病患者，藥物的選擇分為五組，這種分類方法有助于耐藥結(jié)核病方案的制定。第二種情況，結(jié)核病治療的對(duì)象處置肺結(jié)核，包括未曾用過抗結(jié)核化學(xué)治療，痰菌陽性的肺結(jié)核患者，未接受過抗結(jié)核藥物治療或者首次接受抗結(jié)核藥物治療未能完成療程的患者，痰涂片陽性而培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者，不規(guī)則化療未滿一個(gè)月的患者。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1973次

• 原發(fā)繼發(fā)高血壓
  高血壓分兩種：一種是原發(fā)性高血壓，另一種是繼發(fā)性高血壓，診斷的標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的，大于140，小于90毫米汞柱，都可以診斷為高血壓病。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高學(xué)的區(qū)別就在于：第一，發(fā)病年齡不一樣。原發(fā)性高的發(fā)病年齡相對(duì)較大一些，一般都是中老年人。而繼發(fā)性高血壓的病人，往往發(fā)病年齡都偏于年輕一些，一般往往都是小于三十歲的。第二，原發(fā)性高血壓是沒有明確的原因。而繼發(fā)性高血壓，可以找到明確的原因，可以找到具體的疾病導(dǎo)致的血壓升高。第三，原發(fā)性高血壓相對(duì)血壓更容易控制。而繼發(fā)性高血壓，在沒有去除病因的情況下，它的血壓不太容易控制。所以當(dāng)一個(gè)人血壓難以控制的時(shí)候，尤其是比較年輕的患者，一定要排除是否是有繼發(fā)性高血壓的存在。
  語音時(shí)長 1:40”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3600次

• 兒童重癥哮喘繼發(fā)治療
  兒童重癥哮喘繼發(fā)治療： 重癥哮喘的兒童應(yīng)在兒科哮喘專家的指導(dǎo)下逐步的進(jìn)行治療。 第一步是排除其他的可能診斷。 第二步是排除并發(fā)癥并評(píng)估病人對(duì)藥物的依從性。 第三步是確定患者的炎癥輕模式。 第四步是觀察患者對(duì)治療的反應(yīng)情況。 大于六歲的兒童，用正哮喘定義為每日吸入高劑量的糖皮質(zhì)激素，布丁奈德可產(chǎn)生相同效果的其他藥物，或服用第二種控制藥物，長效β受體激動(dòng)劑或者是白三烯調(diào)節(jié)劑或是茶堿長達(dá)一年，防止哮喘進(jìn)展到不可控制的地步，或是即使采取了上述治療仍未控制住的哮喘，全身的應(yīng)用激素治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 801次

• 繼發(fā)癲癇如何治療
  病情分析：繼發(fā)癲癇是指繼發(fā)于其他疾病之后。如腦出血，腦梗死，腦外傷等。還有全身性的疾病，如電解質(zhì)紊亂，代謝異常，心血管疾病等。意見建議：發(fā)現(xiàn)癲癇之后，首先應(yīng)該查明病因。并積極治療原發(fā)病。若癲癇癥狀反復(fù)出現(xiàn)，考慮需要加用抗癲癇藥物。藥物的選擇需患者的臨床癥狀有關(guān)系。口服藥物的時(shí)候，不要隨意的加藥，減藥，換藥，停用藥物等。需要嚴(yán)格按照大夫的醫(yī)囑執(zhí)行。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-14 1601次

• 重癥哮喘治療時(shí)間
  ?一般重癥哮喘的治療，需要十到十五天給予抗生素治療，效果還是比較好的，重癥哮喘越早治療越容易，建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。哮喘經(jīng)過急性期的治療后，其癥狀一般都能得到控制，但是哮喘的慢性炎癥病理、生理改變?nèi)匀淮嬖冢虼吮仨毟鶕?jù)哮喘的不同病情程度，制定合適的長期的治療方案，合理的按照醫(yī)生的正確指導(dǎo)下用藥來控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 102次

• 繼發(fā)癲癇遺傳嗎
  繼發(fā)性癲癇一般是沒有遺傳性的，繼發(fā)性癲癇是指繼發(fā)于其他疾病之后而出現(xiàn)的癲癇。比如說各種腦血管疾病，如腦梗死、腦出血等，還有顱內(nèi)長腫瘤、腦外傷、腦的寄生蟲感染、腦炎、一氧化碳中毒性腦病等，都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。患者出現(xiàn)癲癇以后，首先應(yīng)該是及時(shí)到醫(yī)院就診，完善檢查，查找引起癲癇的原因。能夠找到原發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 207次