慢性腎衰是由多種慢性疾病，引起的腎臟損害和進行性惡化的結果，使機體在排泄代謝廢物和調節水電解質酸堿平衡等方面，出現紊亂的臨床綜合征群，是威脅生命的重要病癥之一。
慢性腎衰的終末期人們往往又成為尿毒癥，尿毒癥患者由于腎臟失去正常功能，不能進行排毒和排除體內多余水分的功能，而且長期的高水平毒素會導致，患者身體出現多系統，多臟器的損害，患者會出現嚴重的貧血、高血壓、心力衰竭、高鉀血癥、礦物質和骨代謝紊亂等問題，必須要進行透析治療來維持患者機體內環境的穩定維持和延長患者的生命，腎衰竭要血液透析。
腎衰竭要血液透析嗎
李卉主治醫師
山西省長治市中醫醫院 中醫內科
2018-06-22 1263次
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急性腎衰竭需要血液凈化嗎不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 2051次
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腎衰血液透析指征很多慢性腎臟病患者發展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。
01:57
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 8959次
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急性腎衰竭要透析多久急性腎衰竭，是各種原因導致腎功能在短期內急劇惡化，但是這個時候腎臟的實質性的組織還在，腎臟的功能還有希望恢復，需要針對病因進行治療，幫助患者度過困難時期，等待腎功能恢復。但是這個困難時期內患者可能會出現嚴重的代謝廢物的蓄積，造成電解質紊亂，甚至有的患者會出現無尿，所以這段時間患者需要使用透析來幫助身體穩定內環境、排泄代謝廢物、調節電解質等等這些目的。在這個階段，患者需要依賴于透析才能夠生存，一段時間以后，患者的腎功能有希望恢復，恢復以后就可以脫離透析，這個時間每個患者是一樣的，有長有短，患者可能需要透析三四天，也有可能需要透析三四個禮拜。語音時長 01:24”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-04-28 3647次
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腎衰竭需要透析嗎慢性腎功能衰竭治療主要有透析和非透析治療。透析治療主要針對的是終末期腎臟病患者，有一定的標準，當內生肌酐清除率小于10毫升每分鐘或是血肌酐大于等于707微摩爾每升或是嚴重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升或是嚴重的水鈉潴留，或是有明顯的厭食，惡心嘔吐，煩躁，抽搐等尿毒癥表現。在保守治療無效時，才行血液透析或是腹膜透析治療。因此不是所有的慢性腎功能衰竭患者都需要透析治療。當慢性腎功能衰竭病情達到一定的程度后，才選擇透析治療。糖尿病患者的透析治療應適宜提早。語音時長 1:22”
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-02 8832次
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腎衰竭要透析嗎透析是治療腎衰竭的一種方法。腎衰竭的患者由于腎功能的喪失。只能以血液透析這種代償的方式來進行治療。嚴重的患者可以進行腎移植手術，但是由于腎源比較難找。所以臨床上，治療腎衰竭，主要還是通過透析的方法。癥狀較輕的患者可以每周兩次，嚴重的患者每周可適量增加透析的次數。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-01-29 2601次
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腎衰竭怎么透析腎衰竭的患者如果存在肌酐大于707，伴有電解質紊亂，嚴重的代謝性酸中毒，可以行血液透析治療，一般是將患者的血液，通過特殊的管路引流到機器中，通過液體的滲透作用，將含有高濃度有毒有害物質的血液，透析到特定的液體中以改善機體內環境。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-02-18 3002次
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腎衰竭透析次數腎衰竭透析次數一般為每周3到4次。腎衰竭的患者往往在病情的后期需要透析治療，也就是病情發展到尿毒癥的階段或者是出現嚴重的內環境紊亂。需要進行透析，透析實際上是替代腎臟工作，透析包括血液透析和腹膜透析，腹膜透析是將腹膜透析導管插入患者腹腔，用該導管將腹膜透析液注入腹腔，并與腹腔毛細血管中的血液交換物質
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-09-07 417次
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腎衰竭血透析嚴重嗎腎衰竭患者進行血透析治療，通常意味著腎功能已嚴重受損，無法有效排除體內廢物和多余水分。血透析作為腎臟替代治療方式之一，其重要性不言而喻，它能在關鍵時刻維持患者生命。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失，導致體內代謝廢物和毒素無法排出，進而影響全
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
