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醫(yī)生主講實(shí)錄

特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病癥,約60%病人有家族史。本病在三十歲以前少見,其發(fā)病率、患病率都隨年齡而增加。患病后癥狀也隨年齡增加而逐漸加重。特發(fā)性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢(shì)性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn)。所謂姿勢(shì)性震顫,是指肢體維持一定姿勢(shì)時(shí)引發(fā)的震顫,在肢體完全放松時(shí)震顫自然消失。

本病的震顫常見于手,多數(shù)病人發(fā)病后即為雙手震顫,也有單手震顫,手部震顫,影響精細(xì)動(dòng)作、書寫和餐飲。

其次為頭部震顫,表現(xiàn)為細(xì)小的點(diǎn)頭或搖頭動(dòng)作,有的病人僅僅表現(xiàn)為頭搖,而無(wú)手部震顫。極少的病人出現(xiàn)下肢震顫。

本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)加重,多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重,這也是特發(fā)性震顫的特征。部分病人由于長(zhǎng)期精神緊張,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增加,可伴有心慌的癥狀。

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