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鉀離子高怎么處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鉀離子對(duì)心肌有重要的作用,鉀離子升高會(huì)影響心肌的興奮性,嚴(yán)重的會(huì)引起心臟停跳,所以需要緊急處理。

第一,鉀離子升高首先一般是要限制鉀的攝入,立即停止補(bǔ)鉀,避免使用引起血鉀升高的藥物,比如說(shuō)螺內(nèi)酯,富含鉀的食物也不能吃,如橙子、香蕉。

第二,藥物降鉀主要是通過(guò)利尿排鉀,首選呋塞米20毫克到40毫克,托拉塞米10到20毫克靜脈推注,改善血鉀的分布,可以使用50%的葡萄糖50毫升,加胰島素6到8個(gè)單位,快速靜脈點(diǎn)滴或注射,也可以靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉,促進(jìn)血鉀細(xì)胞向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

第三,還可以口服陽(yáng)離子樹(shù)脂,促進(jìn)鉀離子外排,減少鉀離子的吸收。

最后,如果病人血鉀升高是因?yàn)槟I臟原因引起,且大于6.5毫摩爾每升,需要緊急降鉀,常采取血液透析處理,另外還可以用葡萄酸鈣和氯化鈣來(lái)對(duì)抗鉀離子的作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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