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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8462次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發(fā)于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系，但是我們認為過敏狀態(tài)，導致的炎癥反應，導致的它的免疫系統(tǒng)的變化，是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現(xiàn)復發(fā)，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現(xiàn)耐藥，也會出現(xiàn)經(jīng)常的復發(fā)。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

  01:30
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4446次

• 紫癜性腎炎要腎穿
  過敏性紫癜稱血管性紫癜，也稱出血性毛細血管中毒，是由于感染所引起的一種毛細血管變態(tài)反應的疾病。由于在皮膚和黏膜上表現(xiàn)為紫癜、瘀點、瘀斑，故稱為過敏性紫癜。另外我們要了解到過敏性紫癜為皮膚上的一些其它的疾病，特征為血小板減少。而由于特征性血小板血膜通透性顯著的增加。另外除皮膚和黏膜出血外，常伴有胃腸道、關節(jié)或腎臟癥狀的出現(xiàn)，表現(xiàn)出胃腸道癥狀或一些其它的癥狀。至于過敏性紫癜需要腎穿嗎？過敏性紫癜需要腎穿，因為腎穿是檢測過敏性紫癜腎炎的一種必不可少的方式。紫癜腎炎多發(fā)于青壯年，多數(shù)發(fā)生在過敏性紫癜發(fā)病后第四周。
  語音時長 1:18”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 2999次

• 腎炎做腎穿能好嗎
  所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，是腎小球的濾過屏障受到破壞，所以血液經(jīng)過腎小球的時候，就會露出血液中的蛋白質(zhì)和紅細胞，所以腎炎的患者會出現(xiàn)尿蛋白尿、尿潛血的陽性。實際上我們腎小球的構(gòu)造還是分成很多個部分，由很多個部件組成這樣的一個完整的濾過系統(tǒng)，這種濾過系統(tǒng)出現(xiàn)損害的時候，具體是哪一個部件出現(xiàn)了問題，損害程度到底怎么樣是不知道的，雖然都是有蛋白尿、有血尿，只知道這個后果，具體腎小球里面的情況還是不清楚，不同的部件出了問題，它的程度有所差別的時候。我們的治療方案是有所差別的，而且不同的部件出的問題也預示著患者將來以后的發(fā)展方向是不一樣的，所以我們做腎穿刺的目的就在于此。腎穿的價值在于指導我們用藥方案，然后也能夠判斷患者的預后情況，所以這樣的患者如果蛋白尿比較多，比如尿蛋白定量超過一克的時候，還是建議患者做腎穿刺。
  語音時長 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-31 2155次

• 腎炎必須做腎穿刺嗎
  病情分析：腎炎是否需要做穿刺與其病變類型密切相關。急性腎炎多數(shù)無需行腎穿刺檢查，如病情持續(xù)8周仍無法緩解，可考慮行腎穿刺。急進性腎小球腎炎及慢性腎炎患者均應考慮行腎穿刺，以明確病理類型，指導治療。意見建議：腎炎患者應注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免受涼、腹瀉等感染因素，同時應避免應用腎損害藥物，及時給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 兒童腎病綜合征做腎穿嗎
  病情分析：兒童腎病綜合征可以先不做腎穿。兒童腎病綜合征的病理類型多數(shù)是微小病變型，這種病理類型對于激素治療反應比較好，尿蛋白轉(zhuǎn)陰的機會比較高，所以可以先治療以后觀察，如果效果不好再選擇腎穿刺。意見建議：兒童得了腎病綜合征，建議家長要督促患兒按時服藥，避免漏服或者停服藥物；要保持會陰部清潔，避免感染，要注意保暖以及飲食的清潔，要避免熬夜勞累。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 紫癜腎炎做腎穿嗎
  在臨床上紫癜性腎炎患者如果有必要時，建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，因為腎臟穿刺活檢術有助于與一些原發(fā)性腎小球腎炎進行鑒別，有助于確診紫癜性腎炎，有助于明確患者具體腎臟病變嚴重程度以及活動性，有助于在一定程度上評估患者預后。紫癜性腎炎患者建議在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 163次

• 慢性腎炎必須做腎穿嗎
  并不是所有的慢性腎炎都需要做腎穿刺。對于慢性腎炎患者應該選擇性的進行腎穿刺病理檢查，有以下情況的應該考慮做腎穿：1、慢性腎功能不全患者由于病因不明，需要判斷是否由慢性腎炎引起。2、慢性腎炎患者合并腎功能不全，近期腎功能惡化比較明顯，而且病因不明時。3、需要了解慢性腎炎病理類型以及急慢性程度，以幫助制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 390次