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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8344次

• 神經(jīng)源性膀胱尿頻尿急怎么辦

  神經(jīng)源性膀胱的人尿頻尿急，如果出現(xiàn)這些問題的時候，我們需要對患者做相應(yīng)的、常規(guī)的檢查，比如先要給患者做尿常規(guī)和B超，這方面先要做檢查看一看。因為只有通過檢查才能夠判斷患者，在尿頻、尿急的時候：第一，要看看尿里面有沒有感染。如果有感染的話需要用一些抗生素的治療。第二，就是要看看患者膀胱、B超的時候，有沒有殘余尿很多。如果患者膀胱里殘余尿很多的時候，尿液引流不通暢的時候，我們就需要給患者做導(dǎo)尿，或者說其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后，才能讓患者尿頻、尿急能夠得到改善。所以在神經(jīng)源性膀胱患者的尿頻、尿急的處理上，一定要注意正確的檢查和適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 2705次

• 神經(jīng)源性膀胱如何檢查
  一般來說如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱，首先應(yīng)該對病人的病史進行詳細的詢問。另外應(yīng)該對別人進行一系列的體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)方面，當(dāng)然要明確神經(jīng)源性膀胱疾病，最重要的還是進行一系列的輔助檢查，比如進行尿動力學(xué)的檢查，對診斷神經(jīng)源性膀胱是具有很大作用的。一旦考慮神經(jīng)源性膀胱，這種病在治療方面也應(yīng)該引起特別的重視。因為神經(jīng)源性膀胱主要的癥狀是以排尿困難癥狀為主，比如病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費力的這樣的征兆，而且神經(jīng)源性膀胱的病人往往容易導(dǎo)致尿潴留嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致腎積水影響腎功能。治療的目的也是最大可能的保護腎功能，以防止產(chǎn)生腎積水。
  語音時長 1:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 1592次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門周圍皮膚，肛門收縮，表明脊髓的活動存在。球海綿體肌反射實驗刺激陰莖頭或者陰蒂，有肛門括約肌收縮，說明脊髓活動存在。冰水試驗主要就是向膀胱內(nèi)注上冰水，如果脊髓以上損傷，冰水試驗就是陰性，如果注入冰水后數(shù)秒鐘有冰水用力排出，表明脊髓以上的神經(jīng)沒有損傷。尿流動力學(xué)檢查是診斷神經(jīng)源性膀胱最有價值的檢查方式，可以反應(yīng)逼尿肌反射亢進或者逼尿肌無力以及尿道括約肌的功能情況。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些細石。CT和磁共振可以顯示上尿路擴張積水的情況。
  語音時長 02:11”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-10 4140次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么檢查
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以做肛門括約肌張力實驗，肛門反射實驗，海綿體肌反射實驗，這些試驗可以引起肛門括約肌的收縮，表示脊髓活動存在。還可以做冰水試驗，尿流動力學(xué)檢查，造影以及膀胱尿道鏡檢查等。意見建議：神經(jīng)源性膀胱的治療在積極治療原發(fā)病的同時，要注意保護腎功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  張國臣 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-29 1502次

• 神經(jīng)源性膀胱如何檢查
  神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見病、多發(fā)病，神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實驗室檢查。進行體格檢查包括患者的提睪反應(yīng)、大腿根部的感覺、以及肛門括約肌的收縮能力等等。實驗室檢查主要包括尿動力學(xué)檢查。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-08 1502次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 59次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定
  如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱，它可能會出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀，比如有尿頻，尿急，尿失禁，甚至夜尿多，遺尿等這樣的癥狀，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，排除了一些其他疾病所引起，考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進行一個詳細的體格檢查，包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個全面的檢查，另外還需要對病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī)，尿培養(yǎng)以
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 207次