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• 什么是保膝手術

  首先我們解釋一下什么叫保膝，保膝是針對于換關節來的，換關節就是把所有的關節，都給它切掉，然后換上一個人工的關節，那就是把自己的關節給拿掉了。那么我們所說的保膝，就是盡最大可能的，保住自己的膝關節的結構，或者是功能，最好是同時保留住，它的結構和功能。那么所謂的保膝手術，主要針對的是羅圈腿，或者說X形腿的病人。那么我們以羅圈腿為例，羅圈腿的來源有兩個方面的原因，第一個方面的原因，首先這個平臺是歪斜的、是歪的，你先天性發育就長歪了，長歪了之后，這個地方就容易出現應力集中，然后導致軟骨的磨損。那么針對這樣的病人，是因為關節外的原因，而導致的這個羅圈腿。那么我們就從關節外進行解決，我們把歪曲的關節線，重新給它調整成一個正常的關節線，我們可以在骨頭上做一個小切口，不切斷骨頭，然后通過我們很多的方式方法，把這個關節，重新調整到正常的一個方向，或者說正常的一個水平上，然后再用一塊鋼板，把切開的這道縫給它固定上，維持住這個關節的這種平衡和水平。那么通過這樣的方式方法，能夠得到一個重新調整關節的力線，讓關節力線達到一個正常的平衡狀態。然后內側和外側的軟骨的應力，得到一個良好的平衡，就避免了出現內側的應力集中，或者說某一側的應力集中，而出現軟骨磨損的情況。同時做完這種手術之后，半年之內我們可以看到，軟骨還可以再生，這樣就符合我們正常膝關節的，一個正常的力線結構。那么就是我們把一個異常的關節，異常的力線的關節，或者說歪曲的關節，調整成了一個正常的關節的時候，它有良好的穩定性，雖然是軟骨有一定的磨損，但是它可以再生。那么同時，我們還獲得了緩解疼痛，同時還有一個良好的運動功能的，這么一個治療的目的。那么針對這樣的關節外畸形的病人，我們可以通過做截骨矯正來治療，保住自己的膝關節的原有的結構，同時恢復了膝關節原有的這種功能。那么針對像這樣的病人，羅圈腿是因為軟骨磨損而導致的，是關節內的畸形更重，或者是一個正常的關節，但是因為軟骨的磨損，而出現了這種歪曲，就形成了一個羅圈腿。但是這種原因，是關節內的問題而引起的，那么針對這種關節內的問題，我們沒有必要，把整個的膝關節都給它切掉。因為這一側的軟骨還是好的，我們就像修補一個假牙，或者說修補一個壞了的牙一樣，在這個地方給它上一個牙套，然后把這個地方保護起來，同時替代因為軟骨磨損，而出現的這種畸形，或者說修復這種畸形，讓關節重新恢復到你得病之前的這種狀態，那么我們能得到緩解疼痛，同時它的運動模式，無限地接近于我們正常的膝關節。緩解了疼痛、解決了運動功能，那么就達到了我們治療的目的。這兩種方式方法，一種叫截骨、一種叫單髁，都是區別于我們的全膝置換，我們都是盡最大可能保住了膝關節的結構，恢復了膝關節的功能，所以我們叫它保膝手術。

  

  04:49
  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 5097次

• 腰膝酸軟是怎么回事

  腰膝酸軟是臨床中常見的病證，與很多因素有關，包括過度勞累、睡眠不足、長時間站立、壓力過大等，或者是由于勞損、腰椎間盤病變以及腰部外傷等疾病，以及女性月經期、更年期，都可以出現腰膝酸軟的癥狀。中醫中講，腰為腎之府，由腎的精氣溫煦濡養，所以，腰膝酸軟與腎虛有關，而腎虛又包括腎陰虛、腎陽虛等證型。其中，腎陽虛主要表現為頭目眩暈、四肢怕冷、性欲減退、陽痿早泄等虛寒的癥狀。對于腎虛導致的腰膝酸軟，可以遵醫囑服用具有補腎作用的中成藥調理，比如金水寶膠囊。金水寶可改善腰膝酸軟、神疲乏力、精力不足、頭暈耳鳴等腎虛臨床癥狀，在改善腰膝酸軟的同時，對性腺功能也有一定的調節作用，腰膝酸軟的患者，在平時還要注意休息，注意腰部的保暖。

  

  01:38
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-04-30 11972次

• 什么是跑步膝
  跑步膝又稱髂髂脛束摩擦綜合征，有許多愛好跑步者經常會有膝關節外側疼痛的感覺，并且疼痛時輕時重，大腿彎曲或伸直時疼痛比較嚴重，到醫院就診未發現半月板或韌帶撕裂等損傷，極有可能得了髂脛束綜合征。髂脛束是闊筋膜張肌延伸至膝蓋的筋膜，像一根橡皮筋連著大腿和小腿，經常跑步運動，髂脛束就會和膝關節外側髁摩擦勞損，產生無菌性炎癥從而產生疼痛，鞋子外側容易磨損的人應該格外注意，也容易發生跑步膝。
  語音時長 1:05”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 10187次

• 什么是膝外翻
  膝外翻的畸形與膝內翻相反，雙下肢自然伸直或站立時，倆膝內側相接觸，但是雙足踝不能相并攏而分離，像八字或X字形，又稱為外八字腿或x型腿，如果一條腿正常，另一條腿為膝外翻，則形似K字形，稱為K型腿。膝內翻和膝外翻都是常見病，其發病的地區性差異較大，總的來說寒冷地區高于溫熱地區，有資料表明，黃河以北發病率較高，長江以南則相對少見。
  語音時長 1:10”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 4221次

• 多囊腎可以跳躍嗎
  病情分析：多囊腎在囊腫比較小時，病變早期是可以跳躍的，但是在囊腫較大時，是不建議進行跳躍等運動，這時跳躍可以引起囊腫破裂，從而導致出血，感染等并發癥的出現。意見建議：多囊腎患者不建議劇烈運動，不建議做重體力勞動，注意對腰部的保護。多囊腎患者平時可以做散步等適當的運動。平時還應注意生活要規律，不要熬夜酗酒抽煙等，少喝含咖啡因的飲料。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2022-11-02 803次

• 什么是保膝手術
  病情分析：保膝手術，也就是對患者單側的一個髁進行手術治療，沒有完全的把整個膝關節進行置換。比如進行單個髁的置換手術，保留正常的另外一個髁。意見建議：比如患者出現了創傷性關節炎，導致了外側髁出現明顯的塌陷，力線改變，內側髁是正常的，一般可以進行外側髁置換手術。保留患者的內側髁。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1502次

• 什么是小兒膝內翻及膝外翻
  膝內翻及膝外翻表明了組成膝關節肢股骨和脛骨之間的正常位置發生改變。正常時候的膝關節面呈水平位置，脛骨干與關節面呈垂直，股骨干軸線與膝關節面并非垂直，而是向內傾斜六到九度。若二骨干相對關系發生改變，脛骨干內側傾斜成角稱為膝內翻，相反脛骨干外側成角稱為膝外翻，稱為O型腿和X型腿。病因：第一，外傷，骨折后
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 230次

• 膝內翻和膝外翻是怎么造成的
  國內外學者通過大量研究發現有40多種疾病可以引起此病，40%發生在嬰幼兒期，30%發生在青春期。1，佝僂病是造成漆膝內翻和膝外翻的主要原因，70%以上的膝內翻和膝外翻病例中，患者曾經患過各種各樣的佝僂病。2，骨質軟化病，這種疾病多見于成人，與居住條件、環境衛生差、缺少陽光、飲食中缺乏鈣和維生素d有關
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 278次