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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8510次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-27 10616次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致了支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴張的最常見原因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結締組織發育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張，纖毛的異常，纖毛結構和功能異常是支氣管擴張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，異物的吸入，也可以導致繼發的支氣管擴張。
  語音時長 1:29”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-02 5057次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于不同病因，引起的氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥，形成了氣道壁的損傷，繼之管腔擴張和變形，臨床表現為慢性的咳嗽咳痰，間斷的咳血和反復的肺部感染。支氣管擴張癥的發病率并不清楚，其起病多在兒童和青少年時期，由于疫苗的應用，發病率有減少的趨勢，然而近年應用技術的提高，能使更細小的器官病變得以診斷，而使其發病率有所增加。并且由多種不同病因所致的支氣管，及其周圍肺組織的慢性炎癥，中性粒細胞產生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維平滑肌，軟骨受到破壞，管壁變形和擴張，而炎癥所致的支氣管粘膜腫脹，粘液分泌增多又可造成支氣管的堵塞，炎性分泌物不能排出，從而更加重的堵塞的支氣管，及周圍肺組織的感染。
  語音時長 1:20”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-11 6333次

• 支氣管肺炎會頭暈嗎
  病情分析：支氣管肺炎在急性感染期患者會有發熱，病原微生物導致體內有感染性的炎性介質就會對身體有損害，引起各種各樣的不舒服，患者會出現全身酸困、乏力、頭痛、頭暈、納差這些癥狀，所以是會頭暈的。意見建議：患者要清淡易消化飲食，多吃蔬菜水果等含維生素的食物，飲食均衡搭配。減少對病人的探視避免交叉感染。有吸煙情況時要戒煙，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-10-28 1202次

• 支氣管炎會頭暈嗎
  支氣管炎可能會導致頭暈，支氣管炎一般是由于細菌感染引起的急性炎癥，需要積極的用抗菌素控制感染，如果氣管的感染比較重，引起了明顯的呼吸困難就會引起腦部的缺氧，也會間接導致頭暈，這種現象控制感染后就會好轉的，平時要養成規律的生活習慣。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 3401次

• 支氣管擴張會頭暈嗎
  支氣管擴張會引起頭暈，它主要是因為缺氧所導致的。支氣管擴張會有明顯的咳嗽，咳痰，咯血，還有胸悶，胸痛，所以頭暈主要是因為胸悶，是因為支氣管擴張，肺部的感染嚴重，所以有嚴重的缺氧。大腦對于缺氧的反應比較敏感，所以就會出現頭暈，甚至嘔吐。所以支氣管擴張的患者，應該持續的住院，住院觀察期間應該持續的心電監
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 215次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 283次