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• 髖關(guān)節(jié)疼痛如何診斷

  臨床上常常見(jiàn)到有髖關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛很復(fù)雜包括的病也很多，假如說(shuō)在小孩甚至嬰幼兒，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在中年或成年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，如果沒(méi)有外傷的話(huà)，我們考慮是不是有髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死，有沒(méi)有用過(guò)激素等等。

  

  01:04
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 5637次

• 關(guān)節(jié)炎如何治療

  第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線(xiàn)理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來(lái)減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類(lèi)的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類(lèi)的藥物是主要的手段。還有可以用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒(méi)用時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開(kāi)一個(gè)小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒(méi)辦法活動(dòng)時(shí)，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個(gè)是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 21023次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類(lèi)型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)做滑膜切除術(shù)，以免發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核。二、單純骨結(jié)核，對(duì)股骨頭結(jié)核或股骨頸結(jié)核可采用前方途徑手術(shù)，髖關(guān)節(jié)后緣結(jié)核可采用后方突進(jìn)手術(shù)，由于病變會(huì)潛入關(guān)節(jié)內(nèi)故手術(shù)時(shí)不可將關(guān)節(jié)囊切開(kāi)，若誤切應(yīng)縫合。三、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核為了挽救關(guān)節(jié)功能對(duì)病變尚在活動(dòng)期的早期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人，如無(wú)手術(shù)明顯禁忌癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病灶清除術(shù)。四、晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核在晚期有兩種情況需要治療，一是局部仍有活動(dòng)性病變?nèi)缒撃[等。二是病變所以禁止，但病人仍因關(guān)節(jié)疼痛畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直需治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3179次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的病因
  主要包括五個(gè)方面：一、結(jié)核分枝桿菌一般不能直接侵入骨或關(guān)節(jié)的滑膜引起骨關(guān)節(jié)結(jié)核。二、髖關(guān)節(jié)結(jié)核多是血源感染的繼發(fā)結(jié)核，主要是繼發(fā)于原發(fā)肺結(jié)核和胃腸道結(jié)核。三、少數(shù)患者可以通過(guò)接觸感染，如通過(guò)髖關(guān)節(jié)周?chē)馨徒Y(jié)結(jié)核，胸膜結(jié)核侵入。四、侵入關(guān)節(jié)的結(jié)核病灶多數(shù)被機(jī)體消滅，只有抵抗力下降時(shí)殘留的微小病灶才重新活躍起來(lái)致病。五、30%-50%的患者，疾病前有局部外傷史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-14 1700次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核這種疾病，首先一定要積極的完善檢查，如果這種疾病處于發(fā)展期的話(huà)，需要積極的選用一些藥物抗結(jié)核治療，比如乙胺丁醇，鏈霉素，利福平等等。同時(shí)還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 1603次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎如何治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎需要足療程抗結(jié)核治療，同時(shí)如果滑膜小于0.5可以保守治療，包括患肢制動(dòng)，熱敷烤電局部促進(jìn)炎性吸收，如果膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹，關(guān)節(jié)積液增多，需要關(guān)節(jié)穿刺抽取積液減輕張力。如果滑膜大于0.5厘米應(yīng)手術(shù)治療切除滑膜。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是一種關(guān)節(jié)性疾病，建議患者注意休息，注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白食物提高機(jī)體免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-01 1603次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類(lèi)型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀(guān)察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 158次