急性腦出血的情況多數(shù)確實(shí)，是由于高血壓以及動(dòng)脈硬化引起的。在腦出血的急性期血壓會(huì)過度的增高，這與急性的高顱壓和反射性的高血壓是有關(guān)系的。
如果收縮壓在大于200毫米汞柱或者是舒張壓大于110毫米汞柱時(shí)，在脫水治療的同時(shí)應(yīng)該慎重平穩(wěn)的給予一些降壓的治療。應(yīng)用的血壓藥一般采用一些短效起效快的降壓藥，而且作用機(jī)制并不是特別強(qiáng)，使血壓降至略高于發(fā)病前的水平即可。
在收縮壓在170到200毫米汞柱，或者是舒張壓在100到110毫米汞柱之間是不急于降壓的，可以通過及時(shí)的脫水降低顱內(nèi)壓就可以使得血壓降低，并嚴(yán)密的觀察血壓變化。在收縮壓小于165毫米汞柱或者是舒張壓小于95毫米汞柱時(shí)，暫時(shí)可以觀察不需要應(yīng)用降壓藥物治療。
在腦出血進(jìn)入恢復(fù)期后，應(yīng)該及時(shí)的治療原發(fā)性的高血壓，這時(shí)應(yīng)該使用一些長(zhǎng)效比較穩(wěn)定的降壓藥，像鈣離子拮抗劑或者是arb之類的血管緊張素抑制劑都是可以應(yīng)用的，使得高血壓要降低至正常的范圍之內(nèi)。
