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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5283次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個消化系統當中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當中，在人進食的時候膽囊收縮，促進了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當出現膽囊癌的時候，發生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續性的隱痛，偶爾的有人會伴發放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質的消化，不是能夠很充分導致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現一些發燒，或者發熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發現，腹部出現一個腫塊的情況，所以根據這些臨床表現，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 4002次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  對于膽囊癌的患者由于對膽囊的本身的刺激以及導致膽囊內壁壓力的增高，在早期就會引起相應的疼痛。對膽囊癌的疼痛，該怎么治療。對于較輕度的疼痛，可以采用一些非甾體類藥物或者是一些疼痛較弱的時候使用一些弱的阿片類藥物，進行相應的鎮痛。第二個可以進行一些其他方面的治療來緩解膽囊內部的壓力。隨著膽囊癌癥的進一步的病程的進展，可能會對肝臟，腹壁以及一些附近的血管導致侵襲，從而引起一個局限性的腹腔內的轉移。這種時候由于對腹膜的刺激的增加，也會引起較為劇烈的疼痛，可以使用一些中度強度的阿片類藥物或者是一些強的阿片類藥物，進行鎮痛的治療。同時，進行一些放療或者化療，對患者的腫瘤細胞進行相應的制，以減輕這種癌癥導致的疼痛。
  語音時長 01:43”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 2422次

• 膽囊癌有腹脹痛有腹水了怎么辦
  膽囊癌有腹脹痛有腹水，一般是需要對癥治療的。腹脹痛往往可以根據疼痛的嚴重程度來選擇不同的止痛藥物。如果是輕度疼痛，可以選擇布洛芬，雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮痛藥。如果是中度疼痛，可以口服曲馬多緩釋片，磷酸可待因片等止痛藥物。而如果是重度無法忍受的疼痛，那么就需要應用止痛效果最好的強阿片類止痛藥物了。如果是少量的腹水，一般是不需要特殊處理的。而如果是大量的腹水，那么一般就需要腹腔穿刺抽腹水了。腹水抽的差不多，也可以向腹腔內灌注化療藥物的。
  語音時長 01:08”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-07-21 2571次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  病情分析：膽囊癌引起的腹脹癥狀，主要是因為膽汁分泌受到影響之后，進而影響到消化功能所引起的腹脹癥狀。在這種情況下可以應用能促進膽汁分泌的藥物，比如說像熊去氧膽酸等藥物進行治療，如果說膽囊癌轉移產生腹水引起的腹脹的癥狀，可以用腹腔熱灌注或者是腹腔穿刺引流來緩解癥狀。意見建議：膽囊癌患者出現腹脹的癥狀，一定要根據產生腹脹的原因，針對病因進行治療。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-05-29 2301次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  病情分析：癌癥患者是可以在醫院的疼痛門診或者腫瘤科辦理麻本，定期開取重度鎮痛麻藥的。意見建議：癌癥疼痛患者可以使用嗎啡，嗎啡的鎮痛效果較好，但是很多患者會出現惡心嘔吐，甚至便秘的副作用。如果醫院的疼痛科可以做硬膜外鎮痛，可以使用硬外鎮痛泵，緩解腹部疼痛。如果經濟條件好的患者，可以到大醫院嘗試肝膽部的射頻消融術。
  關振洲 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-07 1801次

• 膽囊癌多處淋巴轉移怎么辦
  膽囊癌多處淋巴轉移可以使用中藥進行保守治療，也可以幫助患者控制癌細胞的擴散和轉移，同時也可以采用手術治療或者化療、放療等方法?；颊邞撛鰪娮陨淼挚沽蜕眢w機能，按時服用藥物進行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態，適當進行體育鍛
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 膽囊已經切除,發現是膽囊癌怎么辦
  膽囊已切除發現是膽囊癌時，應進行常規的CT或者是核磁共振的全身檢查，確定是否發生淋巴結或其他部位轉移者，再進行進一步的治療，如手術治療或者放、化療。早期膽囊癌一般沒有發生淋巴結或其他部位轉移者，只需手術切除膽囊。中期膽囊癌，手術應擴大切除范圍，除切除膽囊外，還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結，即
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-28 1815次