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糖尿病的酮癥酸中毒是怎么回事

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醫生主講實錄

糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現,是胰島素不足或拮抗胰島素刺激過多共同作用所導致的嚴重的代謝紊亂綜合征。

一型糖尿病有自發的傾向;二型糖尿病患者在一定的誘發作用下,可出現糖尿病酮癥酸中毒,最常見的誘發因素是感染,其次的誘因包括胰島素治療中突然中斷或不適當的減量,各種應激,酗酒以及某些藥物,如糖皮質激素、擬交感藥物的應用等。

主要的癥狀有早期的三多一少的癥狀加重,酸中毒失代償后會出現疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味兒,后期嚴重的失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚干燥、血壓下降、心率增快、四肢厥冷,晚期可有意識障礙,甚至出現昏迷。所以,出現糖尿病酮癥酸中毒的患者,要積極的搶救治療。

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