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• 顱內(nèi)感染初期癥狀

  顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現(xiàn)，覺得都是正常，其實(shí)我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術(shù)，從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個非常重要的問題。

  

  01:26
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-08 18354次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6800次

• 顱內(nèi)脊索瘤是良性嗎
  脊索瘤在組織學(xué)上表現(xiàn)為良性，但因為位于顱底廣泛浸潤，常與顱神經(jīng)緊密黏連，所以從臨床表現(xiàn)上是惡性。通過手術(shù)難以完全切除，手術(shù)本身只能起到臨時緩解癥狀，延長生命的目的，但不能根治。因此如果能早期診斷，對于探討手術(shù)根治方法特別重要。脊索瘤對放療不敏感，且位于顱底，大劑量的放療可能會造成繼發(fā)性的腦干損傷，所以脊索瘤的治療整體預(yù)后是不好的。根據(jù)脊索瘤所處的部位，表現(xiàn)的臨床癥狀也不一樣。如果是位于中顱窩底侵犯到鞍底的，可能會表現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀以及侵犯到顱神經(jīng)引起相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，從表現(xiàn)上是進(jìn)行性進(jìn)展的。
  語音時長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1560次

• 脊索瘤什么癥狀
  早期的癥狀為頭痛，顱高壓癥狀較為少見，頭痛多為彌漫性，少數(shù)局限于后枕部及頸部，為腫瘤侵犯骨膜或硬腦膜所導(dǎo)致，后期可以出現(xiàn)顱高壓癥狀和腦神經(jīng)的損害。由于腫瘤的部位和發(fā)展方向的不同，各種類型的腫瘤表現(xiàn)也有差異，比如說鞍型腫瘤位于上斜坡及蝶鞍區(qū)，可以壓迫視神經(jīng)以及視交叉，可以出現(xiàn)視力視野的缺損。如果壓迫下丘腦可以出現(xiàn)嗜睡和尿崩癥狀，顱中窩型的脊髓瘤，腫瘤向一側(cè)生長可以出現(xiàn)病側(cè)的第三對顱神經(jīng)至第六對顱神經(jīng)的麻痹以及顳葉的癲癇發(fā)作。對于斜坡顱后窩型的脊髓瘤，主要表現(xiàn)為第6至第12對顱神經(jīng)的麻痹，可出現(xiàn)周圍性面癱，聽力下降，吞咽困難等癥狀。
  語音時長 01:20”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1950次

• 顱內(nèi)脊索瘤怎么治療
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是來源于胚胎時期殘存的脊索組織，好發(fā)于顱底、鞍區(qū)和顱骨中線上，特點(diǎn)是侵襲性、破壞性生長，與周圍神經(jīng)、血管黏連包裹。意見建議：顱內(nèi)脊索瘤的治療以顯微鏡下手術(shù)切除為主，不能完全切除的術(shù)后可以輔助伽馬刀治療，并且給予放療、化療，有助于改善預(yù)后。顱內(nèi)脊索瘤容易復(fù)發(fā)，五年生存率在70%左右。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 1202次

• 顱內(nèi)脊索瘤如何治療
  病情分析：顱內(nèi)脊索瘤是一種比較少見的原發(fā)性腫瘤，屬于良性腫瘤，是胚胎殘留的脊索組織滯留到出生之后演變而成的，可以發(fā)生在任何的年齡，男女之間沒有明顯的差異。意見建議：最佳的治療方法就是將腫瘤經(jīng)包膜外作整塊切除，也是可以進(jìn)行放射治療的。這也是目前最常采用的兩種治療手段。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-21 902次

• 顱內(nèi)腫瘤有什么癥狀
  顱內(nèi)腫瘤是指腦腫瘤，長在顱骨內(nèi)側(cè)，所以稱為顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)腫瘤有很多不同的性質(zhì)，也有大小之分，另外可以位于顱內(nèi)的不同位置，所以可以出現(xiàn)不同的癥狀，癥狀也是有很大的差異的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1767次

• 顱內(nèi)壓高有什么癥狀
  顱內(nèi)壓高是一種較為嚴(yán)重的病癥，對患者的健康構(gòu)成重大威脅。了解其癥狀表現(xiàn)并掌握有效的治療方法至關(guān)重要。1、頭痛：顱內(nèi)壓增高引發(fā)的頭痛通常較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛，可在清晨或夜間加重。患者往往難以忍受，疼痛可放射至眼眶、頸部等部位。這是因為顱內(nèi)壓升高使腦膜、血管等敏感結(jié)構(gòu)受到牽拉和擠壓所致。2
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院

  2024-11-07 0次