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• 再生障礙性貧血會(huì)脾腫大嗎

  再生障礙性貧血是由于各種原因骨髓造血受到了抑制，它不能夠造血，肝脾就不會(huì)腫大。所以我們一般診斷里邊就有一條肝脾是不大的。所以如果脾腫大，那他就不是再生障礙性貧血。言外之意，再障不會(huì)有脾腫大，這是毫無疑問的。所以大家一遇到一個(gè)孩子，比如三系減低，一摸脾，一做B超脾腫大，顯然就不是再障。要找別的原因，是不是其他的一些疾病，免疫性的，比如免疫性的，像全血細(xì)胞減少癥，有可能會(huì)脾腫大的。

  

  01:00
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 4242次

• 甲狀腺腫大需要做手術(shù)嗎

  甲狀腺腫大有一些需要做手術(shù)，有手術(shù)的指征和要求，甲狀腺腫大手術(shù)的指征是有壓迫癥狀或者是有胸骨后的甲狀腺腫大，或者是有美觀需求的都是可以做手術(shù)的。甲狀腺腫大做手術(shù)并不是完全看甲狀腺超聲里腫大的程度或者腫大的大小，對(duì)于腫大很明顯的，脖子上都已經(jīng)能夠看到明顯多出來一塊肉的甲狀腺腫大，只要沒有壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽的異物感、吞咽困難等，沒有壓迫癥狀或者沒有胸骨后甲狀腺腫是完全可以不做手術(shù)的。而一旦發(fā)生了剛才說的壓迫的癥狀，不管是有吞咽的異物感，還是有呼吸困難，還是有吞咽困難都是必須要做手術(shù)的，因?yàn)閾?dān)心壓迫癥狀進(jìn)一步的進(jìn)展，如果真的是壓迫呼吸道比較嚴(yán)重，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。還有一個(gè)必須要做手術(shù)的就是胸骨后的甲狀腺腫大，哪怕沒有任何的癥狀，胸骨后的甲狀腺腫大也必須做手術(shù)。剩下的就是美觀需求的做手術(shù)，就比如剛才說的在脖子上看見一大坨肉，沒有任何的壓迫癥狀，也可以做手術(shù)，只要患者愿意做手術(shù)，即使只是為了美觀，也是可以做手術(shù)的。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 2878次

• 肝硬化脾腫大
  肝硬化的患者很多會(huì)合并有脾臟的重大問題，一般脾臟腫大是因?yàn)楦斡不T靜脈高壓以后，血管壓力增高導(dǎo)致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒有其他明顯的臨床表現(xiàn)或者是癥狀，不一定要進(jìn)行特殊的治療，只需要針對(duì)肝硬化原發(fā)病進(jìn)行治療就可以，肝臟脾腫大也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果脾腫大繼發(fā)出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn)等情況，如說化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現(xiàn)了有可能有繼發(fā)感染或者是有嚴(yán)重出血的傾向時(shí)，就需要在臨床方面進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 7701次

• 脾腫大的危害
  根據(jù)脾腫大的原因不同，它的結(jié)果也會(huì)有所不同，比如說門脈高壓引起的充血性的脾腫大，晚期都有脾功能亢進(jìn)的危害。脾功能亢進(jìn)血液在經(jīng)過脾臟時(shí)，血細(xì)胞過度的遭到損毀，會(huì)使得紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的計(jì)數(shù)減少，之后會(huì)伴隨一系列的癥狀。簡(jiǎn)而言之就是粒細(xì)胞減少容易造成感染，紅細(xì)胞減少會(huì)產(chǎn)生貧血的癥狀，會(huì)有面色蒼白，虛弱乏力；血小板的減少容易造成出血，而且機(jī)體不能自行止血，這種情況就比較嚴(yán)重。另外，溶血性貧血與淤血性心衰、白血病、淋巴瘤、肝硬化、風(fēng)濕癥都會(huì)有可能由于脾腫大導(dǎo)致，所以一定要進(jìn)行一個(gè)及時(shí)的診斷和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2921次

• 脾腫大需要手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上脾腫大是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，期間主要是針對(duì)有腹水或者門靜脈高壓的情況，病人可以配合應(yīng)用保鉀利尿劑或者高滲葡萄糖液來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人要定期做體格檢查和血象的檢查明確脾腫大的恢復(fù)情況，然后就醫(yī)時(shí)一定要安排家屬陪同，平時(shí)在飲食上注意清淡，易于消化的食物為主。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-05 1002次

• 脾腫大什么癥狀
  首先我們要了解，脾大它是重要的病理性特征。在正常的情況下，我們是摸不到脾的。比如我們仰臥位和側(cè)位時(shí)能摸到脾的邊緣，就認(rèn)為脾大。脾的體積增大是脾疾病的主要表現(xiàn)。脾大的原因可分為感染性脾大和非感染性脾大。那么脾大的癥狀有哪些？首先脾大的程度與疾病是相關(guān)的，有輕度的脾大，我們深吸氣時(shí)，脾下緣在肋緣下2-3cm為輕度的脾大，表現(xiàn)病毒性感染，細(xì)菌感染，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這些疾病。中度脾大，下緣超出肋下3cm處，平臍，為中等性的脾大，主要多見于急性粒細(xì)胞白血癥，急性淋巴細(xì)胞白血病等。極度的脾大是下緣超出了臍水平以下，也稱巨脾，是慢性粒細(xì)胞白血病等。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1303次

• 脾腫大需要手術(shù)嗎
  脾臟腫大不一定需要手術(shù)治療。脾臟是人體內(nèi)最大的淋巴器官，是一個(gè)重要的免疫器官，如果脾腫大的疾病類型是脾囊腫，沒有很明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行保守治療，定期復(fù)查彩超。如果脾腫大是由于繼發(fā)性的病變，比如門靜脈高壓癥或者某些造血系統(tǒng)導(dǎo)致的繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)，治療方式主要是行脾切除術(shù)。如果患者有脾腫瘤，腫瘤有時(shí)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 407次

• 脾腫大分度
  脾腫大一般根據(jù)大小可分為四度，脾腫大沿鎖骨中線自肋緣至皮下緣的距離，可以區(qū)分脾腫大的程度，分為輕度、中度、重度、極重度。一般輕度我們是觸摸不到的。中度是鎖骨中線肋下緣往下2厘米之內(nèi)是中度。重度是2厘米至其臍周水平線的距離為重度脾腫大。極重度的脾腫大，即皮下緣已經(jīng)到了臍周水平線以下，這稱為極重度脾腫大
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 697次