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• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)

  膽囊結(jié)石在達到手術(shù)指征以后，我們目前推薦的都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。這種手術(shù)，我們先要在肚臍做一個小口，然后通過這個小孔充入二氧化碳，將腹腔充氣，腹腔充氣以后，我們可以置入攝像頭。在攝像頭的直視下，我們在右上腹，再做兩到三個小孔，可以插入器械，在這些器械的工作下，我們可以逐步地將膽囊管、肝總管，以及膽總管分離出來，將膽囊管夾閉以后切斷。下一步我們一般是要切斷膽囊的供血血管，最后我們把膽囊從肝臟上分離下來，經(jīng)過肚子上的小孔將膽囊取出，這個手術(shù)就基本完成了。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 21713次

• 膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

  膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石比較小，也沒有掉到膽管里引起黃疸，可以暫時不做手術(shù)，可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展，避免它長大。結(jié)石如果比較多且小，容易掉到膽管里，可能就需要進行手術(shù)治療，因為如果掉到膽管里會引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎，這是比較危險的，有的年頭比較長的膽囊結(jié)石，它容易刺激膽囊壁形成癌變，所以一般建議，二十年以上的膽囊結(jié)石還是進行手術(shù)比較穩(wěn)妥。

  

  01:12
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4498次

• 腎結(jié)石如何做手術(shù)
  腎結(jié)石進行手術(shù)治療，主要有兩種方案，一，輸尿管軟鏡鈥激光碎石，二，經(jīng)皮腎鏡碎石。兩種方案的手術(shù)方式是不一樣的，都是在手術(shù)室進行全身麻醉的情況下進行，輸尿管軟鏡鈥激光碎石麻醉之后，患者取截石位，對于會陰區(qū)進行消毒鋪巾，先通過輸尿管硬鏡置入斑馬導(dǎo)絲作為安全導(dǎo)絲，然后再置入引導(dǎo)導(dǎo)絲，通過引導(dǎo)導(dǎo)絲置入輸尿管軟鏡鞘，最后置入輸尿管軟鏡，從尿道進入到膀胱輸尿管腎盂，找到結(jié)石再置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎。而經(jīng)皮腎鏡碎石，患者是俯臥位，在B超引導(dǎo)下建立皮膚和腎臟的穿刺通道。穿刺通道建立好之后，置入經(jīng)皮腎鏡找到結(jié)石，再置入鈥激光將結(jié)石擊碎。
  語音時長 01:27”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-21 5257次

• 膽囊結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  出現(xiàn)了沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般是不需要進行手術(shù)治療的，注意隨診和觀察就可以了。但是有一些特殊癥狀的膽囊結(jié)石，還是需要盡早的進行手術(shù)治療的。比如膽囊結(jié)石比較大，直徑大于3cm的時候，建議進行手術(shù)的治療，如果膽囊結(jié)石合并了其他需要進行開腹的手術(shù)，一塊切除是比較好的，可以減少創(chuàng)傷。如果膽囊結(jié)石伴發(fā)了膽囊息肉，而且息肉大于1cm的情況下，也建議盡早的進行手術(shù)切除的治療，如果存在膽囊壁的增厚，膽囊壁的鈣化，或者瓷性膽囊的情況，也建議做手術(shù)進行治療。如果兒童發(fā)生了膽囊結(jié)石，盡早進行手術(shù)切除是比較好的。如果患者合并有糖尿病或者心肺功能的障礙，也是需要手術(shù)治療的。如果存在一些野外工作的情況，或者是處于比較邊遠的地區(qū)，盡早進行手術(shù)的切除，以免發(fā)生一些比較嚴(yán)重的膽絞痛，是比較好的。如果膽囊結(jié)石病程比較長，大于10年，也是建議做手術(shù)的。
  語音時長 01:25”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-09 2251次

• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)
  病情分析：通常來說膽囊結(jié)石的患者是可以應(yīng)用腹腔鏡來做手術(shù)治療的，在臨床上腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式效果非常不錯，不易發(fā)現(xiàn)瘢痕，并且沒有比較劇烈的疼痛癥狀，損傷比較小。意見建議：建議病人要持續(xù)的參與適當(dāng)?shù)捏w育運動，保持健康的體重，然后也應(yīng)該保持健康的飲食，避免出現(xiàn)飲食過飽或者不規(guī)律的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1003次

• 腎結(jié)石如何做手術(shù)
  病情分析：目前臨床上對于腎結(jié)石，如果采用手術(shù)治療時，主要是采用微創(chuàng)方法處理的。常用的手術(shù)方式主要為輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，以及經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，方法主要為用輸尿管軟鏡經(jīng)尿道自然腔隙，沿輸尿管上行至腎臟內(nèi)，找到腎結(jié)石，然后用鈥激光將其擊碎，術(shù)后小的結(jié)石隨尿液排出體外。而經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)主要為經(jīng)腰部皮膚與目標(biāo)結(jié)石建立穿刺通道，沿穿刺通道置入碎石設(shè)備，然后將結(jié)石擊碎并吸出的方法。兩種手術(shù)方式多采用全身麻醉。意見建議：患有腎結(jié)石時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-08-24 802次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在病床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的，當(dāng)然，膽囊結(jié)石的患者，在進行手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，比如說，當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術(shù)治療，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時，建議患者進行手術(shù)治療，所以說，對于膽囊結(jié)石的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-17 466次

• 膽囊結(jié)石可以做手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，膽囊結(jié)石的患者是可以做手術(shù)治療的。膽囊結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時候，有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-06 586次