臨床上當懷疑患者出現明顯的中樞神經系統性感染，或者是患者發生典型的臨床癥狀，比如患者出現明顯的頭痛，頭昏以及頸部抵抗，病理征陽性等臨床表現時，就需要給予患者行腦脊液檢查。
一般建議讓患者采取側臥位，給予患者行腰椎穿刺，穿刺過程中留取少量腦脊液化驗腦脊液常規，生化，必要時可以選擇做腦脊液細菌培養和藥物敏感試驗。另外，如果患者懷疑有出血性疾病，比如蛛網膜下腔出血，腦挫裂傷以及高血壓腦出血的情況時，為了明確診斷需測得腦脊液壓力，也可以進行相應的檢查。
什么病需要做腦脊液檢查
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院 神經外科
2020-03-20 3837次
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腦脊液檢查需要多久看是檢查什么，如果我們檢查顱內壓、腰穿，一般的來說15分鐘、20分鐘就能結束。腰穿了以后測個壓，用壓那個側立管測一下，一會就解決了，我們要在測它成分的時候，好比是蛋白的含量，細胞數的多少，這些恐怕得需要幾個小時，就可以做出來。還有一種做細菌的培養，細菌培養一般的來說，快的兩三天，也有三四天的，再做藥敏。如果有細菌再做細菌藥敏，這個恐怕就得四五天，或者更長的時間。
01:08
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 3770次
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胃食管反流病需要做什么檢查胃食管反流病的檢查，應該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進行評價。在食管當中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題。看看反流有沒有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發現你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內科來解決的疾病。第二，24小時反流監測。24小時反流監測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監測反流的導管從鼻孔放到食管當中，放24小時，來監測食管當中酸反流上來的時間、次數和癥狀的關系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時當中，我們都可以監測到，然后進行一個統計分析，看看你這個反流是不是很嚴重，是反流的什么類型。同時可以把反流和我們記錄的癥狀進行比對，看看它們發生的時間是不是很相近。如果時間很相近，就說明你這個反流和癥狀關系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關系，你是哮喘，哮喘和反流的關系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結構的關系。
03:57
胡志偉
副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2019-11-06 7291次
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什么病需要檢查腦脊液對于神經內科的疾病來講腰椎穿刺檢查腦脊液是非常重要的一項輔助檢查，通常情況下以下的疾病是需要檢查腦脊液的：第一，考慮到顱內的感染，比如患者考慮病毒性腦炎，病毒性腦膜炎，細菌性腦膜炎，結核性腦膜炎，神經梅毒等都是需要進行腰椎穿刺化驗腦脊液的，對于明確診斷、鑒別診斷都是有重要的意義的。第二，有一些脫髓鞘的疾病需要檢查腦脊液，比如常見的有多發性硬化、視神經脊髓炎等。第三，周圍神經疾病，比如急性格林巴利綜合征，慢性格林巴利綜合征也是要檢查腦脊液的，也有一些患者需要檢查腦脊液的壓力看一下顱內壓有沒有升高或者是降低。語音時長 01:13”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-16 2987次
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哪些患者需要做腦脊液檢查第一種患者考慮是中樞神經系統感染性疾病的患者，比如考慮患者有病毒性腦炎、結核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、化膿性腦膜炎都是要做腦脊液的化驗的，對于疾病的診斷、鑒別診斷，指導下一步的治療有非常重要的意義的。第二點，如果是中樞神經系統脫髓鞘疾病，也需要進行腦脊液的檢查，比如患者是多發性硬化、視神經脊髓炎也是要進行相關方面的化驗的。第三點，如果患者考慮是格林巴利綜合征，也需要進行腦脊液檢查，如果出現蛋白細胞分離是支持格林巴利綜合征的。語音時長 01:10”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-07 2692次
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什么病需要做腦脊液檢查病情分析：臨床上一般懷疑有中樞神經系統性疾病，比如各種出血性疾病，例如自發伙伴傷性，蛛網膜下腔出血，以及高血壓腦出血，動脈瘤破裂出血。包括中樞神經系統性感染，例如細菌性腦膜炎。意見建議：建議當發生這樣的情況時，要通過腰椎穿刺，留取少量的腦脊液，做細菌培養和藥物敏感試驗，并且通過化驗腦脊液常規和腦脊液生化，來進一步明確診斷。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-06-07 1303次
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什么病需要檢查腦脊液病情分析：需要檢查腦積液的疾病，主要有以下幾類：1、中樞神經系統感染，如病毒性腦炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎、新隱球菌性腦膜炎等，2、顱內壓異常，正常人的顱內壓為70~180毫米水柱，顱內壓過高過低均可通過腰穿壓力檢查以明確。3、中樞神經系統脫髓鞘疾病，如多發性硬化、視神經脊髓炎等。4、周圍神經病，如吉蘭-巴雷綜合征，腦脊液可出現蛋白-細胞分離。意見建議：需要進行腦脊液檢查的患者不應驚慌，應冷靜配合醫師的操作。當腰穿時不宜過度扭動軀體，以免出現穿刺困難及局部出血，增加腰穿難度并影響標本結果的判讀。穿刺結束后應去枕平臥6個小時，不宜過早起身，以免出現頭痛的并發癥。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-18 1603次
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什么病需要檢查腦脊液對于神經內科的疾病來講腰椎穿刺檢查腦脊液是非常重要的一項輔助檢查，通常情況下以下的疾病是需要檢查腦脊液的：第一，考慮到顱內的感染，比如患者考慮病毒性腦炎，病毒性腦膜炎，細菌性腦膜炎，結核性腦膜炎，神經梅毒等都是需要進行腰椎穿刺化驗腦脊液的，對于明確診斷、鑒別診斷都是有重要的意義的。第二，有一些脫髓鞘
許蘭萍
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-09 466次
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什么病需要檢查腦脊液以下是需要檢查腦脊液的幾種常見疾病及相關說明：1、腦膜炎與腦炎這兩類疾病均涉及腦膜的炎癥，可能由細菌、病毒或其他微生物感染引起。腦脊液檢查有助于確定病原體類型，從而指導治療。例如，細菌性腦膜炎可能需要使用抗生素如青霉素、頭孢菌素等進行治療。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-28 0次
