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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2679次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對稱，雙下肢不等長，Allis試驗、外展試驗，Barlow試驗陽性。患髖常屈曲外旋位，屈曲外展活動受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗陽性；雙下肢不等長；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3769次

• 髖關(guān)節(jié)脫位護理
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床中比較常見，大部分是由于高能量，所以上造成的，比如車禍外傷、重物砸傷或者高處墜落而造成的髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位它有一些典型的體征、短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。還不會出現(xiàn)疼痛、活動受限，同時髖關(guān)節(jié)彈性固定。在髖部可以摸到突出的骨頭，經(jīng)過拍片檢查以及CT檢查，可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及是否有合并骨折。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，及時進行全麻下手法復位，復位后要進行皮膚牽引。在護理過程中，首先要觀察患者皮膚牽引的重量，及時觀察末梢血運情況。患者下肢是否有麻木情況，因為如果牽引量比較大，容易拉傷坐骨神經(jīng)。同時，要觀察患者的足背動脈波動是否有出現(xiàn)深靜脈栓塞情況及時報告醫(yī)生處理。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 2065次

• 髖關(guān)節(jié)術(shù)后脫位的護理
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床當中是一種比較常見的手術(shù)方式，也是一種比較成熟的手術(shù)方式，在治療老年患者股骨頸骨折以及晚期的股骨頭缺血性壞死當中具有非常重要的作用，能夠有效的減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能，手術(shù)之后一定要注意，避免外傷，不能使用太矮的板凳，也不能使用坐便器，不能過度的屈曲以及內(nèi)收髖關(guān)節(jié)，否則容易導致髖關(guān)節(jié)的脫位，出現(xiàn)了脫位之后一定要積極的進行復位，越早越好。一般需要在麻醉的狀態(tài)下進行，復位之后要加強肢體的活動護理，要指導患者肌肉的康復功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，另外還要觀察患者腳趾的感覺、運動變化情況，防止出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)損傷而沒有觀察到。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-29 1872次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進行手法復位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個助手協(xié)助固定骨盆，另一個助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對側(cè)，用兩個手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
  嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位，屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，主要是因為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的。主要癥狀表現(xiàn)就是有髖關(guān)節(jié)的活動障礙，關(guān)節(jié)多呈屈曲狀態(tài)，并且力量減低，同時還可以出現(xiàn)患側(cè)的肢體縮短，也可以出現(xiàn)臀部，大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺褶加多，加深或不對稱，會陰部加寬。 給寶寶換尿布時，可聽到關(guān)節(jié)有彈響聲。這種情況是需要及早治療的，能夠促進恢復和預(yù)防后期的并發(fā)癥。可以通過支架以及石膏固定，使髖關(guān)節(jié)處于蛙氏位，如果后期無法恢復，可以進行手術(shù)處理。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 1702次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的護理
  對髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的患兒進行護理的時候，需要做到如下幾點。第一，要保證患兒持續(xù)的使用醫(yī)生所囑咐的外固定裝置。在這個時候患兒可能會感覺到一系列不舒適的感覺，但是在對其進行護理時，一定要做好安撫，使患者持續(xù)的佩戴相應(yīng)的外固定裝置。第二，要保持傷口部位清潔干燥。護理人員要及時的觀察傷口的部位，一旦有傷口部位
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 199次

• 髖關(guān)節(jié)脫位的復位方式
  首先是復位，一般選擇在全麻或者用硬膜外麻醉，常用方法有兩種第一種叫提拉法，病人仰臥于木板床上，用布帶固定骨盆，由助手按住兩側(cè)髂部給予輔助，固定骨盆，助手雙手環(huán)抱患者的膝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲九十度，術(shù)者則雙膝部夾住傷者的小腿兒下部。雙手用力向上提拉和外旋使股骨頭滑入髖臼窩內(nèi)，如果聽到明顯彈響，彈性固定消失
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 750次