肉芽腫性乳腺炎和漿細胞性乳腺炎是非常容易混淆的兩種疾病，由于這兩種疾病都是發(fā)生在非哺乳期的女性，而且發(fā)病的年齡都會有重疊，所以還是主要的通過它的臨床表現(xiàn)來進行鑒別。
由于肉芽腫性乳腺炎主要是發(fā)生在小葉組織以內，所以它主要是見于距離乳頭的位置相對比較遠的部位。漿細胞性乳腺炎主要是發(fā)生在大的導管，所以漿細胞性乳腺炎主要是位于乳暈的這種部位，而且漿細胞性乳腺炎它的病變和乳頭大部分都是相通的，很多還會伴有乳頭內陷或者是平時就有乳腺導管擴張癥的情況。
肉芽乳腺炎和漿細胞乳腺炎如何鑒別
崔玉榮主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 中醫(yī)外科
2020-02-23 3850次
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漿細胞性乳腺炎鑒別診斷漿細胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病，這種乳腺炎，如果在發(fā)病初期的時候，只是表現(xiàn)為乳房的腫塊，沒有明顯的炎癥表現(xiàn)，也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛，這時候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因為只是一個腫塊，而且質地也比較硬、形態(tài)比較不規(guī)則，跟腫瘤非常接近。這種情況下，首先看影像上的鑒別，比如超聲。漿細胞性乳腺炎，雖然形態(tài)不規(guī)則，里頭回聲也不均勻，但是有典型的超聲表現(xiàn)，就是如果探頭加壓，會在不規(guī)則的低回聲區(qū)里，看到一些流動性的泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn)，一般認為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn)，除了形態(tài)不規(guī)則，回聲不均勻，但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動感。如果疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn)，紅、腫、熱、痛，那么就好鑒別了。因為炎癥性表現(xiàn)的特點比較明顯，如果出現(xiàn)膿腫就更好鑒別了。因為炎癥性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫，是非常典型的炎癥表現(xiàn)。當然腫瘤性疾病不是說不可能出現(xiàn)紅腫，晚期也會出現(xiàn)腫塊的紅腫表現(xiàn)，但是腫瘤一般來說不形成膿腫。
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張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 5052次
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什么是漿細胞乳腺炎漿細胞乳腺炎，往往是發(fā)生于非哺乳期的乳腺炎。漿細胞乳腺炎臨床來講，是相對發(fā)病率不是太高，但是處理來講，還是比較棘手的。漿細胞乳腺炎，往往這種病人來講，有乳頭發(fā)育不良，乳頭內陷，發(fā)病的機制主要是乳管不通，然后分泌物聚在里邊，形成周圍的肉芽腫性炎。漿細胞乳腺炎，會表現(xiàn)為反復發(fā)作，給病人引起的痛苦，還是比較麻煩的。漿細胞乳腺炎，如果發(fā)現(xiàn)以后，要及早的干預。如果病變比較局限的情況之下，不發(fā)熱沒有合并炎癥的存在，可以通過做熱敷、芒硝外敷、飲食控制、忌食辛辣刺激的食物，有部分病人，還是能自我緩解。有的病人，如果發(fā)現(xiàn)反復發(fā)作，通過保守治療方法無效的病人而言，可以通過手術，作為區(qū)段，或者象限的切除。這種情況，治療效果還是蠻好的，漿細胞乳腺炎，還是屬于良性的范疇，但是有問題的情況下，要及早的干預。
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何春蘭
主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院
2019-01-29 10673次
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漿細胞乳腺炎一、漿細胞性乳腺炎又稱導管擴張癥，是乳腺的一種慢性非細菌性炎癥，指各種原因引起乳腺導管腔內分泌物與乳腺導管擴張，導管周圍出現(xiàn)無菌性炎癥及腫塊，乳頭有粉刺樣或漿液性溢液，病變中可找到大量淋巴氣泡，多見于三十至四十歲非哺乳期女性。大多數(shù)患者發(fā)病并沒有明顯的誘因，所以有學者認為該病可能是屬于自身免疫性的疾病。二，乳腺障礙、乳外受傷，乳腺退行性變和內分泌激素分泌混亂等都可能引起，線狀導管引流不暢、堵塞，分泌物瘀滯。三，異常激素刺激，可使乳腺導管上皮發(fā)生異常分泌，導管明顯擴張。語音時長 01:25”
李梅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 12712次
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漿細胞性乳腺炎漿細胞性乳腺炎是一種特殊的慢性非細菌性炎癥，臨床上常見于產(chǎn)后兩到五年以及半發(fā)乳頭凹陷的女性，表現(xiàn)為乳房腫塊伴有炎癥樣的表現(xiàn)，并且伴有乳暈周圍的膿腫，乳暈導管瘺等。在臨床上，漿細胞性乳腺炎的治療以外科手術為主，但是因為存在膿腫或者病灶清除不徹底等因素，往往導致術后復發(fā)率比較高，切除范圍過大的話，又可以導致乳房變形，甚至因為單純切除乳房直接造成乳房缺失，嚴重的影響患者的生活質量。一般來說，針對不同的患者在臨床上治療要有不同的辦法，如果患者以腫塊為表現(xiàn)者，手術的話一般是乳頭根部切除病變的乳管，沿著乳管走形的方向切除病變的乳管所在的整個腺葉。切除不徹底的話容易復發(fā)，近乳頭處的切口容易破潰，形成難以愈合的慢性瘺管，往往需要再次手術切除病變的殘留乳管組織。如果以乳腺瘺為主要表現(xiàn)者，治療起來比較困難。在臨床上，多見于乳頭凹陷的病例，如果擠壓乳頭根部的話，乳頭有大量的奶酪樣物質溢出，這時候需要劈開乳頭，然后做急診的手術。另外如果手術要及時地行切開引流的換藥，以防止術后的復發(fā)。語音時長 01:54”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-22 9238次
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肉芽乳腺炎和漿細胞乳腺炎如何鑒別病情分析：通常情況下肉芽乳腺炎和漿細胞乳腺炎是可以通過發(fā)病位置和影像學的檢查來進行鑒別的。期間肉芽乳腺炎主要是與細菌感染有非常大的關系，而漿細胞乳腺炎大多數(shù)是由于免疫力下降所引起的。意見建議：建議肉芽乳腺炎的患者在必要的情況下需要通過外科手術的方式來進行治療，而漿細胞乳腺炎的患者應該積極的增強抵抗力和免疫力。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-03 1201次
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漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎有何區(qū)別病情分析：一般來說漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎在臨床上只是發(fā)病部位不同，漿細胞性乳腺炎發(fā)病于乳腺導管，而乳牙性乳腺炎好發(fā)于乳腺小葉周圍，在病理診斷上基本相同，都屬于炎癥。意見建議：建議患有漿細胞性乳腺炎和肉芽性乳腺炎的患者在日常生活中都要放松心情，避免過于勞累，要多喝水，飲食以清淡為主。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-07 2602次
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肉芽乳腺炎和漿細胞乳腺炎如何鑒別可以從病因以及臨床癥狀上進行鑒別。比如從病因上講，肉芽乳腺炎的發(fā)病部位主要在乳腺小葉。而漿細胞性乳腺炎是主導管發(fā)育異常或者是主導管擴張后脂質堆積造成的一種主導管的慢性炎癥。肉芽腫性乳腺炎主要發(fā)生在距離乳頭位置比較遠的一些部位，漿細胞性乳腺炎
齊立強
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2025-01-24 0次
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如何區(qū)別乳腺癌和漿細胞乳腺炎可通過臨床表現(xiàn)區(qū)分乳腺癌和漿細胞乳腺炎，乳腺癌患者多會出現(xiàn)無痛性的腫塊，而漿細胞乳腺炎患者多會出現(xiàn)劇烈的疼痛以及乳房腫脹等癥狀。患者應盡早去醫(yī)院檢查，明確患有的具體疾病類型，并在醫(yī)生的指導下選擇手術切除以及放療或者藥物治療等多種方法進行控制
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
