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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者腎上腺瘤大多可以誘發(fā)原發(fā)性醛固酮增多癥,它的表現(xiàn)大多是以高血壓、低血鉀為主。高血壓是最早出現(xiàn)的癥狀,但是低血鉀較為嚴(yán)重,低血鉀可以誘發(fā)神經(jīng)肌肉功能的障礙。

首先,患者低血鉀可以導(dǎo)致肌肉的受累,尤其是四肢骨骼肌,嚴(yán)重也可以發(fā)生呼吸困難以及吞咽困難。另外,在血鉀較為嚴(yán)重時(shí),由于患者神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,可以出現(xiàn)手足抽搐。而大量的排鉀可以導(dǎo)致患者夜尿增多,使腎小管濃縮功能減退,女性患者常常并發(fā)尿路感染。另外,患者因?yàn)榈脱洠碾妶D可以表現(xiàn)為u波明顯,嚴(yán)重可以出現(xiàn)心動(dòng)過速,甚至室顫。

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