耐藥的肺結(jié)核我們要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗結(jié)核藥物。臨床上常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，我們需要聯(lián)合治療。用藥原則為早期，聯(lián)合，適量，全程，規(guī)律用藥。在用藥的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)。常見(jiàn)的副反應(yīng)包括了肝功能損害，腎功能損害，周?chē)窠?jīng)的損害，視神經(jīng)損害等等。不同的情況我們的處理也是不同的。
當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，我們可加入保肝的藥物，當(dāng)出現(xiàn)膽紅素升高時(shí)，我們需要停用肝功能損害的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，我們可口服甲鈷胺，維生素B1，一維生素B12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能損害、視神經(jīng)損害時(shí)，我們需要停用相關(guān)視神經(jīng)損害的藥物。
