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• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7695次

• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數量、大小形態、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時的進行治療，避免病情進一步進展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應用保護胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因為少數胃潰瘍有惡變的風險，并且少數胃潰瘍其實本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應該定期復查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進行病理活組織的檢查。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4664次

• 胃潰瘍要做哪些檢查
  對于存在胃潰瘍的患者一般來講會建議做一個胃鏡的檢查，尤其是老年患者或者是胃潰瘍反復發生的這樣的患者，做一個胃鏡的檢查有助于更好的明確病變的性質以及病變的嚴重程度。還有就是對于目前不能夠做胃鏡的患者，可以結合做X線鋇劑造影，但是相對而言它不如胃鏡看的那么準確。還有就是有一些胃潰瘍的患者可以做CT檢查，主要是對于穿透性潰瘍或穿孔這種情況CT很有價值，可以發現穿孔周圍組織炎癥，包塊，積液，對于游離氣體的顯示甚至要優于立位胸片。除此之外，還有就是根據實際情況，可以選擇做血常規，糞便隱血以及幽門螺旋桿菌的檢測。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-16 1290次

• 胃潰瘍要做哪些檢查
  如果懷疑有胃潰，行胃鏡檢查是確診胃潰瘍的主要方法，在內鏡下可以確定胃潰瘍的部位，大小，形態以及數目，同時還可以取活檢來判斷胃潰瘍的良惡性。當然也有一部分老年患者，心肺功能不好，行胃鏡有一定的風險時，也可以選擇X線鋇餐檢查來進行間接的判斷。同時確診胃潰瘍的患者，還需要檢測幽門螺旋桿菌，因為它是形成胃潰瘍的病因之一，一旦確診后，臨床上的治療是以抑酸，保護胃黏膜甚至抗幽門螺旋桿菌治療為主。
  語音時長 01:20”
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-04-16 1598次

• 胃潰瘍需要做什么檢查
  病情分析：胃潰瘍應該做胃鏡檢查才可以做出準確的判斷，能夠判斷病情的輕重程度以及潰瘍面的大小，以及潰瘍的具體部位。意見建議：有胃潰瘍應該定期復查，病情嚴重的患者及使用藥物治療，抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，避免病情發展嚴重，應該注意保養，盡量清淡飲食。避免病情發展嚴重。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-03-07 1301次

• 確診胃潰瘍需要做什么檢查
  病情分析：確診胃潰瘍一般需要做胃鏡檢查，可以選擇普通胃鏡或者無痛胃鏡。如果不愿接受胃鏡檢查或者不能做胃鏡的可以做X線鋇餐檢查確診。意見建議：普通胃鏡和無痛胃鏡都需要空腹，一般最少空腹8～12小時以上。胃潰瘍患者平時不要吃堅硬的及辛辣刺激性食物。生活作息和飲食要規律。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-05 1101次

• 胃潰瘍需要做哪些化驗檢查呢？
  胃潰瘍的診斷主要依賴影像學檢查，包括胃鏡檢查、消化道鋇餐等。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發生的重要因素，檢測幽門螺桿菌是胃潰瘍病因診斷的重要部分。一、胃鏡檢查，胃鏡檢查是確診胃潰瘍首選的檢查方法。二、X線鋇餐檢查，X線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。三、幽門螺桿菌檢測，幽門螺桿菌檢測是
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 49次

• 胃潰瘍需要做哪些化驗檢查呢？
  胃潰瘍病人需要完善血常規，電解質，c反應蛋白，肝腎功能，大便常規，大便潛血，腹部超聲，電子食管胃鏡等檢查綜合評估病情。飲食上應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。可以在醫生的指導下應用抑酸護胃藥物，胃黏膜保護藥物及對癥支持治療藥物。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次