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醫(yī)生主講實(shí)錄

間隙性腦梗塞是腦梗塞的一種類型,一般累及的多為小血管,例如大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,梗塞病灶較小,直徑為0.2~15mm左右,且多發(fā)。患者大多有高血壓基礎(chǔ)疾病,在長期高血壓作用下血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗死灶。一般常見的發(fā)病部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋等。

間隙性腦梗塞由于病灶較小患者一般癥狀比較輕微,大多不會(huì)出現(xiàn)昏迷意識(shí)障礙。部分患者累及重要功能區(qū)域可能出現(xiàn)偏癱、構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)等,也可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、癡呆。治療上需長期給予抗血小板聚集,調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊等治療,還需要積極控制血壓,如出現(xiàn)肢體功能活動(dòng)障礙,還需要進(jìn)行肢體康復(fù)鍛煉。

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