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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20136次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29247次

• 視網(wǎng)膜脫落屬于什么病
  視網(wǎng)膜脫是眼部比較嚴(yán)重的致盲性眼病，即指視網(wǎng)膜的感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為裂孔性、非裂孔性、以及牽引性三大類型，以裂孔性視網(wǎng)脫最為多見(jiàn)，患者年齡多以20到55歲為多，男性多于女性。裂孔性視網(wǎng)膜脫離，主要是由于視網(wǎng)膜的變性、外傷、或者玻璃體的牽拉、使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生裂孔、液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間，即發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫落。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫落，是由于其他眼病產(chǎn)生的滲出液、并集聚于視網(wǎng)膜下，引起常見(jiàn)原發(fā)病有葡萄膜炎等等，牽拉性視網(wǎng)膜脫離是因增生性視網(wǎng)膜增生條帶牽拉而引起的、沒(méi)有裂孔的視網(wǎng)膜脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-01 2114次

• 視網(wǎng)膜脫落屬于什么癥狀
  視網(wǎng)膜脫落是眼科比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病的癥狀在早期可能并不太明顯。因?yàn)樵谠缙诿撾x的范圍比較小的時(shí)候，可能僅僅表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮物、閃光感或者出現(xiàn)眼前的黑影遮擋。隨著脫離范圍變得逐步越來(lái)越大，癥狀就會(huì)越來(lái)越明顯，眼前黑影遮擋的范圍也會(huì)越來(lái)越大，視力下降越來(lái)越明顯。如果視網(wǎng)膜脫離的范圍一但累及了眼睛的黃斑區(qū)，視力會(huì)急劇下降，甚至看不到眼前的東西，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫落的一些常見(jiàn)癥狀。因此一旦出現(xiàn)這種表現(xiàn)尤其是對(duì)于高度近視的病人，要盡早的去醫(yī)院做眼底檢查，排除有沒(méi)有這種疾病，一旦發(fā)現(xiàn)就要盡早的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-28 2014次

• 視網(wǎng)膜脫落屬于什么傷
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落并不屬于外傷。視網(wǎng)膜脫落屬于眼底病，可以有許多種原因造成，例如視網(wǎng)膜變性，視網(wǎng)膜裂孔，糖尿病視網(wǎng)膜病變，葡萄膜炎等。眼部受到外傷，只是誘發(fā)因素之一。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)視野缺損，視力下降，視物變形等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院眼科就診，由醫(yī)生通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等可以確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-10-13 1802次

• 視網(wǎng)膜脫落屬于什么癥狀
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落屬于眼底疾病，主要的癥狀是視力下降，視野缺損，看東西變形等，是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置分離開(kāi)來(lái)引起的。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時(shí)到醫(yī)院的眼科由醫(yī)生通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來(lái)確診，隨后要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠爭(zhēng)取恢復(fù)視力，通常手術(shù)治療越及時(shí)，術(shù)后恢復(fù)的效果就越好，一旦時(shí)間拖延的久了，視網(wǎng)膜的功能就會(huì)遭受到不可逆的損傷。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-05 1801次

• 視網(wǎng)膜脫落什么癥狀
  視網(wǎng)膜脫落通常會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥、閃光感、視力下降、視野缺損、中心視力下降等癥狀。1、飛蚊癥：視網(wǎng)膜脫離即視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離。飛蚊癥是視網(wǎng)膜脫落常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)，如同蚊子在飛。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落時(shí)，眼部血管滲透性增加，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次