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醫(yī)生主講實錄

如果患者是血糖64mmol/L,通常情況下病情就比較嚴重了,出現(xiàn)這種情況需要積極的到醫(yī)院評估有沒有高滲高血糖綜合征或者是糖尿病酮癥酸中毒。如果有上述兩種疾病的一種或者是兩種同時都有,需要住院治療。住院期間其治療原則就是積極的補液,維持電解質平衡,消除導致高滲高血糖綜合征和/或糖尿病酮癥酸中毒的誘因,同時緩慢靜脈滴注胰島素讓血糖緩慢下降。

在糖尿病酮癥酸中毒或者高滲高血糖綜合征病情緩解之后,再根據(jù)胰島功能以及是否合并有嚴重的臟器疾病來確定下一步降糖方案,同時積極評估糖尿病的相關并發(fā)癥以及發(fā)生心腦血管疾病的風險。

如果沒有糖尿病高滲高血糖綜合征或者糖尿病酮癥酸中毒,一般情況下暫時給予靜脈輸注胰島素緩慢降低血糖就可以了。

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