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• 腰疼需要手術嗎？

  腰痛的原因有很多，我們常講如果出現(xiàn)了急性的腰痛，如果說這個腰痛的程度不是很厲害，病程是在一個月以內的，那么我們這時候可以通過一些腰椎的X線片，去明確到底是腰椎肌肉軟組織方面的問題，還是這個局部神經卡壓的問題。如果出現(xiàn)了這種情況，我們的治療，就是局部門診的理療，和局部的沖擊波等等，就可以很好地治愈了。如果腰痛的時間很長，超過了一個月，我們也要分清楚它是牽涉性的疼痛，還是一個本身的傳導性的疼痛。我們可以做腰椎的核磁共振，和腹部的肝膽胰脾腎的超聲去明確。如果是內科方面的問題，我們要通過內科藥物調理。如果是外科椎間盤，或者軟組織方面的問題，我們可以通過神經阻滯或者微創(chuàng)介入治療，去消除這種疼痛。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-04-14 3325次

• 查肺結核是否需要空腹

  肺結核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項檢查有關，比如做PPD皮試，也就是結核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標本，痰找抗酸桿菌，也就是結核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗，做血常規(guī)、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進行刷檢的時候，怕飯后因為氣管鏡的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術前4~6個小時保持空腹再進行支氣管鏡的檢查。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-10 6829次

• 脊椎結核有死骨需要手術嗎
  脊柱結核如果發(fā)現(xiàn)有死骨，主要根據死骨的大小，是否有死骨壓迫到神經根或者硬膜囊，決定是否要進行手術。一些小死骨在椎體的外側沒有壓迫到脊髓，神經根或者硬膜囊，可以繼續(xù)進行保守治療，口服抗結核藥物，定期復查。如果出現(xiàn)了大的死骨，同時有壓迫了脊髓或者神經根，建議患者應該及時進行手術治療。一般手術治療主要是脊髓受壓比較明顯，有明顯的畸形或者椎體嚴重破壞，經過保守治療效果不佳，并且有混合性感染。持續(xù)的疼痛，血沉比較快，這樣的病人一般要進行手術治療。脊柱結核死骨是根據患者的具體情況具體分析，進行相關的手術治療。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-15 1746次

• 脊椎結核手術危險嗎
  任何手術都是有一定風險的，對于脊柱手術風險是比較高的，對于脊椎結核相對脊椎的其它手術來講，風險會更高些，因為進行這種手術的患者基本上都會有不同程度的疾病，比如心臟的疾病，肺臟的疾病，肝腎功能障礙等等，所以這種情況下，患者對于麻醉以及手術的耐受力是比較差的。這種手術的患者還會出現(xiàn)不同程度的貧血以及低蛋白血癥，所以手術的風險更大。手術當中有可能會導致心跳呼吸驟停，甚至引起死亡，也有可能會導致血管神經的損傷，手術之后出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，手術之后的患者有可能會出現(xiàn)感染，尤其是化膿性感染性疾病，有的患者感染比較嚴重，還有可能出現(xiàn)真菌感染。手術之后，可能會導致胸腔積液，所以導致肺部的感染更加嚴重，引起肺部的嚴重感染甚至死亡。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-12 1963次

• 脊椎結核要手術嗎
  病情分析：脊椎結核是否用手術，取決于脊椎結核的嚴重程度。例如輕度的脊椎結核，一般是無需手術的。如果結核患病時間較久，導致人出現(xiàn)明顯的脊椎疼痛腫脹現(xiàn)象，結核體積較大，一般是需要手術的，需要通過手術的方法將結核切除。意見建議：脊椎結核是常見疾病，患病后一般需要選擇合適的方法治療。例如結核體積較小，可以用異煙肼、利福平這些抗結核的藥物治療。治療期間要保持脊椎放松，預防脊柱外傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-20 402次

• 脊椎結核必須手術嗎
  脊柱結核這種疾病并不一定是需要積極的進行手術的，如果沒有神經受到累及，僅僅是骨頭又受到了轉移，這種情況下首先可以積極的進行保守治療。積極的注意休息，避免長時間的站立行走，選擇抗結核藥物聯(lián)合規(guī)范足量應用，加強優(yōu)質蛋白質飲食。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1601次

• 脊椎結核看什么科
  患者出現(xiàn)了脊椎結核，建議可看骨科，也可看脊柱外科或者是傳染科都是可以的，患者在臨床上會出現(xiàn)活動受限，面黃肌瘦，貧血，盜汗等癥狀。通過抗結核口服藥物或手術進行治療，通常使用的藥物有利福平，鏈霉素，乙胺丁醇等。日常多注意休息，注意保暖，避免著涼，戒煙戒酒，忌吃辛辣的食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肺結核結節(jié)需要手術嗎
  肺結核結節(jié)一般是不需要手術的。肺結核患者只要經過正規(guī)的抗結核治療，并且規(guī)律的服藥且療程足夠，這樣的患者經過治療以后肺結核是可以治愈的。但有的患者在肺部可能會遺留有纖維結節(jié)灶，這樣的病灶也不會影響肺功能，一般不需要做特殊的處理。在肺結核患者治愈以后，也需要定期的復查，一般建議每年復查一次，需要觀察病灶
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 187次