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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2178次

• 什么情況下要做宮腔鏡

  宮腔鏡是可以在鏡下，直接地觀察子宮內(nèi)有沒(méi)有病變，并且進(jìn)行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確，可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對(duì)于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā)，子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，絕育環(huán)的異位或者是不孕癥，包括人工授精、試管嬰兒等，都是可以做宮腔鏡檢查，來(lái)進(jìn)行診斷的。

  

  01:00
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-14 6383次

• 食管癌什么情況下需要手術(shù)
  食管癌的主要治療方法當(dāng)中手術(shù)是其最重要的方法之一，但是也是有一定的適應(yīng)癥的。其主要包括像病變沒(méi)有侵及重要的器官，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目在6個(gè)以下，沒(méi)有明顯的遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移等情況。同時(shí)包括像在放射治療以后病情未控或者復(fù)發(fā)的病例，但是沒(méi)有明顯的局部外侵或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象的也可以考慮進(jìn)行再次的手術(shù)切除。對(duì)于年齡來(lái)說(shuō)一般不超過(guò)80歲，少數(shù)雖然高于80歲以上的患者，但是身體強(qiáng)健，無(wú)伴隨疾病的也可以慎重的考慮進(jìn)行手術(shù)切除。另外要求患者沒(méi)有嚴(yán)重的心，腦，肝，肺，腎等重要器官的功能障礙，沒(méi)有嚴(yán)重的伴隨疾病，身體狀況可以耐受開胸手術(shù)的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-16 1736次

• 什么情況下考慮白塞病
  當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題的時(shí)候，比如反復(fù)不容易好的口腔潰瘍、外陰潰瘍、小腿出現(xiàn)疼痛的紅疙瘩、眼睛發(fā)炎、看東西不清楚，關(guān)節(jié)疼痛這些情況的時(shí)候就要警惕白塞病了，有需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，診斷白塞病主要就靠這些臨床表現(xiàn)。白塞病是一種以反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變及皮膚損害為特點(diǎn)的血管炎性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。但是白塞病也可以遺留視力障礙甚至導(dǎo)致失明，另外累及大血管和神經(jīng)系統(tǒng)消化、肺等重要內(nèi)臟器官時(shí)預(yù)后不良，本病以年輕人多見，男性病情通常比女性嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1468次

• 聲帶白斑在什么情況下考慮切除
  病情分析：聲帶白斑在喉鏡下提示表面粗糙、表面較厚時(shí)，窄帶成像提示白斑有惡變情況下，考慮手術(shù)切除，還有反流性咽喉炎引起的，經(jīng)積極治療后白斑消除的，也需要考慮手術(shù)切除。意見建議：聲帶白斑是位于聲帶表面的白色斑塊，可引起聲音嘶啞、憋悶等。如表面較淺，且光滑者，一般不需手術(shù)治療，定期隨訪即可，如出現(xiàn)上述情況的，需手術(shù)切除白斑，平時(shí)飲食上需少吃酸甜食物。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-06-17 1102次

• 什么情況下兒童需要考慮身高促進(jìn)
  病情分析：如果小兒身高比同齡人差距過(guò)大，同時(shí)孩子伴有其他的臨床癥狀，例如毛發(fā)干枯，食欲不振，就需要及時(shí)考慮身高促進(jìn)。意見建議：以上癥狀一般是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良引起的，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)為孩子增加營(yíng)養(yǎng)，必要情況下可以考慮使用鈣劑，或者采取補(bǔ)鋅措施。如果是因?yàn)榇贵w疾病引起的，可使用生長(zhǎng)激素治療。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 803次

• 什么情況下考慮食管癌的術(shù)前放療
  結(jié)合食管患者的臨床分期，如果其考慮腫瘤已經(jīng)侵及外膜，或者侵及鄰近的組織結(jié)構(gòu)，同時(shí)伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雖然能夠進(jìn)行手術(shù)切除，但此時(shí)可以考慮進(jìn)行術(shù)前的放療，或者術(shù)前的放、化療，從而期望時(shí)腫瘤進(jìn)一步縮小降期，從而進(jìn)行更好的手術(shù)切除。當(dāng)然也有一些在評(píng)估以后，不能進(jìn)行根治性手術(shù)切除的患者，進(jìn)行放療、化療以后，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 97次

• 食管癌的術(shù)前護(hù)理
  食管癌手術(shù)以前要全面了解病人的情況，特別是重要的臟器，比如心、肺、腎的功能，以評(píng)估病人對(duì)手術(shù)的耐受能力。手術(shù)以前要改善病人的全身情況，有貧血和低蛋白血癥的時(shí)候，應(yīng)該給予高蛋白、高維生素的飲食。必要時(shí)要給與輸全血血漿或者是白蛋白等，還要控制呼吸道的感染。有慢性肺部感染的病人含量比較多，既增加麻醉手術(shù)過(guò)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 195次