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• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來講臨床上三點(diǎn)：第一點(diǎn)，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，CT或者核磁，這種高級(jí)別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒有占位，而且這個(gè)占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細(xì)胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過這個(gè)來判斷，有沒有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點(diǎn)，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會(huì)明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點(diǎn)綜合判斷，這個(gè)病人是不是得了肝癌。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 27747次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3937次

• 腎早期損傷指標(biāo)
  早期腎損傷的指標(biāo)包括尿常規(guī)檢查中的尿蛋白、潛血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿糖等；以及尿的白細(xì)胞的管型分類。尿白蛋白、尿白蛋白與尿肌酐的比值、血清肌酐、血和尿的β2微球蛋白等；胱抑素C也是一個(gè)非常敏感的指標(biāo)之一。另外通過血肌酐計(jì)算出來的腎小球?yàn)V過率，也就是GFR，也是評(píng)估腎損害的指標(biāo)之一。還有一些指標(biāo)，比如腎損傷分子1，也叫KIM-1，或者是中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白，也叫NGAL，這些分子可以用來判斷有沒有早期腎小管的損傷，明確病因和病情。
  語音時(shí)長 01:44”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-09 14158次

• 腎損傷的指標(biāo)
  腎損傷的指標(biāo)主要是肌酐和尿素氮。在評(píng)估患者是不是有腎損傷的時(shí)候主要是行腎功能檢查，腎功能里包括的項(xiàng)目比較多，最主要的還是肌酐和尿素氮。正常情況下尿素氮的正常值的上限在7.5，而肌酐的正常值上限在110，如果這兩者都超過正常值上限考慮存在腎損傷。但是這時(shí)候還需要注意，因?yàn)槁阅I功能衰竭也會(huì)表現(xiàn)為肌酐和尿素升高的，這二者需要鑒別。鑒別的方法就是結(jié)合病史以及影像學(xué)的檢查，如果患者有明確的病史，腎功能異常已經(jīng)達(dá)到了3個(gè)月以上，這種情況就考慮是慢性腎功能衰竭。如果達(dá)不到3個(gè)月，考慮就是一個(gè)急性腎損傷。另外就是結(jié)合腎臟的影響學(xué)檢查，如果腎臟已經(jīng)縮小，考慮是慢性的，如果腎臟沒有縮小，考慮是急性的。
  語音時(shí)長 01:21”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-29 5488次

• 腎早期損傷指標(biāo)有哪些
  病情分析：腎早期損傷的指標(biāo)有肌酐、尿素氮以及胱抑素C等等。臨床上判斷腎臟是不是有早期損傷，一般行腎功能檢查，主要觀察肌酐和尿素氮是不是升高。這幾年胱抑素C也越來越多的用來評(píng)估有沒有腎損傷。意見建議：如果有了腎損傷，需要積極的尋找病因。只有從病因上進(jìn)行處理，那么腎損傷才能夠得到恢復(fù)或者延緩。剩下的就是對(duì)癥處理，有高血壓的要控制血壓，防止過高的血壓反過來損傷腎臟，有水腫的可以應(yīng)用利尿劑等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 3204次

• 腎損傷是什么
  病情分析：腎損傷是指腎臟受到了某些因素的影響，腎臟的排毒排水能力下降。患者主要的表現(xiàn)是水腫，血壓升高，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐的癥狀。意見建議：患者得了腎損傷，建議要每天監(jiān)測(cè)尿量，要避免感染腹瀉；要避免腎毒性藥物；要嚴(yán)格控制血壓，可以選擇硝苯地平，氨氯地平。有些腎損傷和結(jié)締組織病有關(guān)系，建議應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1703次

• 腎損傷的指標(biāo)
  腎損傷的指標(biāo)主要是肌酐和尿素氮。在評(píng)估患者是不是有腎損傷的時(shí)候主要是行腎功能檢查，腎功能里包括的項(xiàng)目比較多，最主要的還是肌酐和尿素氮。正常情況下尿素氮的正常值的上限在7.5，而肌酐的正常值上限在110，如果這兩者都超過正常值上限考慮存在腎損傷。但是這時(shí)候還需要注意，因?yàn)槁阅I功能衰竭也會(huì)表現(xiàn)為肌酐和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 837次

• 腎早期損傷指標(biāo)
  早期腎損傷的指標(biāo)包括尿常規(guī)檢查中的尿蛋白、潛血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿糖等；以及尿的白細(xì)胞的管型分類。尿白蛋白、尿白蛋白與尿肌酐的比值、血清肌酐、血和尿的β2微球蛋白等；胱抑素C也是一個(gè)非常敏感的指標(biāo)之一。另外通過血肌酐計(jì)算出來的腎小球?yàn)V過率，也就是GFR，也是評(píng)估腎損害的指標(biāo)之一。還有一些指標(biāo)，比如腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 923次