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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7560次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8462次

• 青光眼能引起頭痛嗎
  青光眼可以引起頭疼。尤其是見于原發性急性閉角型青光眼的急性大發作期。頭疼與急性閉角型青光眼發作眼睛是在同一側，并且通常會有明顯的視力的下降，有時可以只有指數甚至光感。在頭疼的同時，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。有時經過休息能夠得到緩解，但多次發作之后往往不能緩解。頭痛的癥狀嚴重時，患者還有可能前往神經內科就診。在閉角型青光眼的慢性期以及開角型青光眼有時也會發生輕度的頭疼，表現為脹疼，往往患者不容易發現是眼部疾病帶來的癥狀。
  語音時長 01:13”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-26 2368次

• 青光眼會引起頭痛嗎
  青光眼就是由于眼睛先天的發育異常，或者是由于眼部受到外傷，長期使用激素等藥物，造成房水流出通道阻塞，眼睛內部的液體循環障礙，眼睛內部液體淤積起來引起壓力升高。而長期的眼壓升高，會壓迫視神經，造成視神經的逐漸萎縮以及視野的逐漸缺損，這種情況早期，通常表現為所看見事物的范圍逐漸縮小，到晚期的時候就會出現視力下降。青光眼會出現頭痛嗎？這種情況要分兩種情況來討論的，一種是急性青光眼，在短時間內眼壓上升，因為眼壓上升比較劇烈，會表現出劇烈的眼紅、眼痛，看東西不清楚，嚴重者會出現頭疼、惡心、嘔吐。所以，這種情況頭痛是比較明顯的。而慢性青光眼患者，因為眼壓是逐漸上升的，身體有個習慣和適應的過程，所以即使眼壓很高，通常頭痛得并不明顯。青光眼這種情況是可以造成頭疼的，有些時候青光眼患者頭痛，會被誤診為神經痛，腦梗情況而沒有得到及時有效的治療，所以出現頭痛這種情況還要繃緊這根弦，警惕是青光眼造成的。
  語音時長 1:55”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-04 4922次

• 青光眼引起頭痛這么治療
  病情分析：青光眼引起的頭痛是由于房水循環障礙眼壓增高引起的頭痛。患者常首先進行眼壓檢測、前房深度檢查、前房角鏡檢查、視野檢查、眼底神經檢查等，以明確青光眼類型，評估病情嚴重程度。之后醫生會根據患者病情給予藥物、激光或手術方法治療。若治療后青光眼病情得到控制，則頭痛癥狀也可逐漸緩解、消失。意見建議：青光眼頭痛時，注意避免濫用止痛藥物，以防掩蓋病情，耽誤治療，導致嚴重視覺損害發生。只要注意休息，避免用眼過度清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2022-07-15 802次

• 青光眼會引起頭痛嗎
  青光眼根據眼壓升高時前房角的狀態，可以分為閉角型青光眼和開角型青光眼，閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。青光眼常見的癥狀有：眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減等。患有青光眼應當及時到醫院進行檢查治療，以免引起視力下降，甚至失明。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-31 1601次

• 青光眼會引起頭痛嗎
  青光眼是否會引起頭痛，需要根據病情嚴重程度判斷，如果癥狀較輕，一般不會引起頭痛，如果癥狀比較嚴重，通常會引起頭痛。如果出現不適癥狀，建議及時就醫。1、不會引起頭疼：該疾病的發生與眼外傷史、遺傳等因素有關，通常會出現眼脹、惡心、視物模糊等癥狀。如果患者癥狀較輕，且自身免疫力較強，沒有出現明顯的不適癥狀
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 青光眼為什么會引起頭痛
  青光眼之所以會引起頭痛，主要是由于青光眼眼壓升高，往往會導致視神經的損害和炎癥。而神經組織一旦發生了炎癥，往往會引起神經放射痛和頭痛。所以這種情況下，一定要盡快去醫院就診，一定要把眼壓控制在正常范圍之內，避免持續性的眼壓升高對視神經造成損傷，視神經的損傷往往是不可逆的，所以一定要盡最大可能的保存現有
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 354次