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• 左向右分流型心臟病是什么

  左向右分流型心臟病是先天性心臟病最常見(jiàn)的一類，如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。左向右分流就是在心臟內(nèi)左心房、右心房間，或左心室、右心室間，甚至血管系統(tǒng)，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間產(chǎn)生了異常的分流，產(chǎn)生分流后就是無(wú)效循環(huán)。無(wú)效循環(huán)會(huì)增加心臟的負(fù)荷，外周的血供也會(huì)增加。如果無(wú)效循環(huán)量比較小，就可以觀察；如果無(wú)效循環(huán)量特別大，癥狀特別明顯，可能就需要盡早的干預(yù)。心臟分為左心系統(tǒng)、右心系統(tǒng)，右心系統(tǒng)包括右心房、右心室，其負(fù)責(zé)回收用過(guò)的血，就是靜脈系統(tǒng)的血，血內(nèi)的含氧量很低，通過(guò)右心房回收后，再通過(guò)右心室打到肺動(dòng)脈后通過(guò)在肺內(nèi)呼吸氧和，變成含氧量高的氧和血，氧和血再通過(guò)肺靜脈系統(tǒng)，回流到左心房，再回流到左心室，再通過(guò)主動(dòng)脈打出去，打到人體各臟器內(nèi)，給每個(gè)臟器提供新鮮的氧供、血供，臟器再消耗氧，氧消耗完后又回流到靜脈系統(tǒng)，再變成靜脈血，是一系列的循環(huán)。

  

  01:38
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 5275次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32460次

• 左向右分流型先天性心臟病
  先天性心臟病簡(jiǎn)稱先心病，是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常，而致心血管的畸形，先天性心臟病的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為心血管畸形的發(fā)生，主要由遺傳和環(huán)境因素及其相互作用所致。根據(jù)左心腔和大血管前有無(wú)直接分流和臨床有無(wú)青紫，可將先天性心臟病分為：左向右分流型、右向左分流型、無(wú)分流型。其中左向右分流型，是指左右心之間和主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間有異常通路。正常情況下，由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，所以血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫，當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動(dòng)脈和右心室壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí)，則可使氧含量低的血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，故此型又稱潛伏青紫型，常見(jiàn)的有室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 23284次

• 常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病
  常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病指的是左至右分流類，在左、右心腔或主、肺動(dòng)脈間有異常通道，左側(cè)壓力高于右側(cè)，左側(cè)動(dòng)脈血通過(guò)異常的通道進(jìn)入右側(cè)靜脈血中。左向右分流如心房間隔缺損、心室間隔缺損、主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主肺動(dòng)脈隔缺損、部分肺靜脈畸形所引流，瓦氏竇動(dòng)脈瘤破入右心。一般無(wú)紫紺，若在晚期發(fā)生肺動(dòng)脈高壓有雙向或右向左分流時(shí)則出現(xiàn)紫紺，又叫做晚期紫紺型。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化可以將先天性心臟病分為三類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 12148次

• 左向右分流型先天性心臟病常見(jiàn)的有哪些
  左向右分流型先天性心臟病，常見(jiàn)的有房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；而對(duì)于先天性心臟病患者來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)有無(wú)分流分為三類，無(wú)分流類，包括了肺動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈狹窄和左向右分流類以及右至左分流類，包括了法洛氏四聯(lián)癥，大血管錯(cuò)位等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-08 2704次

• 左向右分流型先天性心臟病最易繼發(fā)什么
  病情分析：最容易繼發(fā)左心功能不全以及肺動(dòng)脈高壓，繼而引起分流方向改變，出現(xiàn)右向左分流的心臟病，這主要是由于出現(xiàn)了左向右分流心臟病，心肌會(huì)代償性肥厚，以提高心臟射血能力，如果失去代償，很容易引起急性的左心衰。意見(jiàn)建議：建議患者首先應(yīng)進(jìn)行心臟彩超，檢查明確分流方向，同時(shí)可以查找分流部位，用盡快進(jìn)行分流手術(shù)治療，同時(shí)日常應(yīng)避免過(guò)度勞累，適當(dāng)休息，以免加重心功能負(fù)擔(dān)，誘發(fā)急性的左心衰。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-27 1402次

• 左向右分流型先天性心臟病的癥狀
  左向右分流型先天性心臟病，是左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間有異常的溝通，使得動(dòng)脈血從體循環(huán)的動(dòng)脈或心腔內(nèi)不同部位流注靜脈血中，一般無(wú)紫紺，主要包括了房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及主動(dòng)脈瘤破裂入右心，心內(nèi)膜墊缺損。其臨床表現(xiàn)主要隨缺損的大小，分流量的大小的輕重程度不同而不同，當(dāng)缺損小，分流量小的患
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 516次

• 左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)
  左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)是勞累后心悸、氣急、呼吸道感染等。當(dāng)患者出現(xiàn)了左向右分流型先天性心臟病，通常是由于遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的疾病產(chǎn)生，也是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常所引起的心臟病變，常見(jiàn)的疾病包括室間隔缺損、房間隔缺損等。左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn)是勞累后心悸、氣急、呼吸
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 317次