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• 什么是復雜性肛瘺

  復雜性的肛瘺顧名思義，確實這種疾病比較復雜，肛瘺根據他的發病部位，發病涉及的括約肌，根據他發作的瘺管多少，所以分為簡單的和復雜的。復雜性的肛瘺，一般來講，病程比較長，都是病人出現了早期的癥狀之后，可能耽誤了治療，所以瘺管根據肌肉間隙的不同，向深部廣泛的去蔓延，或者經常從一個瘺管，能變成2到3個，臨床當中我們發現，5到6個瘺管的病人也非常多。所以復雜性的肛瘺，我們建議還是要早期的診斷，早期的治療，尤其復雜性的肛瘺，給手術增加了很多的難度，建議還是要找一些，比較有經驗的醫生，有經驗的專家進行治療，把握性可能會更大一些。

  

  01:25
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 13351次

• 復雜性尿路感染

  泌尿系感染分為單純性和復雜性。單純性是沒有什么誘因的，偶爾犯上一次，叫單純性感染。復雜性感染就是有解剖畸形，有誘因，或者是短時間之內反復發，甚至干脆就看不好，叫做復雜性感染。復雜性感染，從泌尿科來講，我們要除外誘因，什么叫誘因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的結石，有難治的耐藥的細菌，這些叫做誘因。除此之外，還有一種膀胱，尿道的排尿功能障礙，比如排尿困難、尿潴留這些因素等等。神經源性膀胱，也會引起復雜性感染。如果泌尿系感染的癥狀，經久不愈，或者是在短時間之內反復的發生，就不能把它認為是偶然性的，就要做詳細的檢查和查體，除外的那些誘因問題，只有疾病才能夠得到徹底的根治。

  

  01:24
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 8242次

• 如何治復雜性肛瘺
  對于復雜性肛瘺的治療，現在仍然是一個難題。因為內科治療基本上作用不大，而外科手術治療，雖然有一部分患者能夠治愈，但是對于另外一部分患者則作用不大，而且復發率比較高，可能需要做2次或2次以上的手術仍然達不到臨床治愈的效果。因為復雜性肛瘺的疾病特性，在術前我們對于體內瘺管的走形就不會特別清楚，具體的瘺管數目也不是特別清楚，手術中可能會需要多個手術方式，比如瘺管切除、切開或者掛線甚至黏膜瓣的推移，手術后的護理及換藥治療也比較麻煩。所以現在有的患者提出一種“帶瘺生存”的觀點，就是說如果患者癥狀不是特別重，不是特別影響生活，就不必一次又一次的去手術治療，因為對于這種特別復雜的肛瘺手術效果真的不一定特別好。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:32”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-11-18 1563次

• 低位復雜性肛瘺如何治療
  對于低位復雜性肛瘺仍然建議外科手術治療，而且這個手術也并不是很簡單，因為低位復雜性肛瘺有不止一個的內口，外口或者瘺管，雖然說內口和瘺管都在肛管直腸環以下，手術操作基本上不會損傷括約肌，也就基本上不會出現術后大便失禁的情況。但是因為瘺管走形錯綜復雜，而且內口的位置也不一定，而且內口的數量也有可能不止一個，所以說手術過程也比較麻煩。如果因為手術中沒有發現所有的內口，或者說有的瘺管沒有徹底清除干凈，術后很容易復發。所以，在手術之前有條件情況下，一定要完善相關檢查，比如說盆腔的核磁，腔內的彩超，當然有條件最好做一個造影試驗。
  語音時長 01:27”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-09 2251次

• 如何預防復雜性肛瘺
  病情分析：如果預防復雜性肛瘺，那么首先就是要保持生活習慣，飲食習慣，還有作息時間的規律。尤其是在形成肛周膿腫以后，要及時的進行手術的治療。意見建議：復雜性肛瘺也是由于肛周膿腫發生潰破以后發展而來，在診斷明確以后，可以進行手術的治療，如果已經形成了復雜性的肛瘺，那么會建議采用掛線的手術方式。主要的目的就是保持手術創面引流的通暢，避免在手術以后出現復發的情況。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-07-01 801次

• 復雜性肛瘺如何診斷
  病情分析：復雜性肛瘺一般可以通過肛門的望診，肛門的指診以及直腸內超聲的檢查或者是肛周核磁共振的檢查來診斷，復雜性肛瘺也往往是由于肛周膿腫潰破以后，所以遺留下來的管道，一般有多個外口，外口在發作的時候會有流膿和流血的表現，另外還會出現肛門周圍的疼痛。意見建議：復雜性肛瘺的診斷明確以后，還是要及早的通過手術進行治療，一般會建議采用掛線的手術方式，目的就是保持手術創面引流的通暢，保護肛門括約肌的功能，避免手術以后出現復發以及肛門失禁的情況。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-22 1001次

• 復雜性肛瘺
  肛瘺根據其發病的復雜程度可以分為低位單純性肛瘺，高位單純性肛瘺，低位復雜性肛瘺，高位復雜性肛瘺等等，所以復雜性肛瘺又根據其與肛管直腸環的關系，分為高位復雜性肛瘺和低位復雜性肛瘺。因為復雜性肛瘺手術難度大，術后復發率高等特點，術前應充分準備術中應仔細探查，避免遺留在內瘺管降低術后復發率。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-24 11205次

• 低位復雜性肛瘺嚴重嗎
  低位復雜性的肛瘺也并不是很嚴重的情況。低位復雜性的肛瘺一般也是由于肛周膿腫發生了潰破或者是在人為切開放膿以后所遺留下的管道。一般來說復雜性的肛瘺往往會有多個外口或者是多個管道，低位復雜性的肛瘺主要也是通過肛門望診，肛門的指診進行檢查和判斷，另外可以輔助經直腸內的超聲檢查或者是肛周的核磁共振檢查。在診
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 313次