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• 強(qiáng)直性脊柱炎晚期怎么辦

  在臨床上強(qiáng)直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病，隨著我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們似乎覺得強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率是增高了，其實(shí)并不是這樣的。是因?yàn)橐郧拔覀冇行?qiáng)直性脊柱炎的病人，我們沒有診斷清楚他是強(qiáng)直性脊柱炎，這樣好像覺得它發(fā)病率增高了。它是一種全身免疫性風(fēng)濕性疾病，其病因有一部分是因?yàn)檫z傳因素引起的，還有一部分是因?yàn)橥獠恳蛩匾鸬摹５昧藦?qiáng)直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整個(gè)病人都會(huì)覺得骶髂關(guān)節(jié)，整個(gè)脊柱發(fā)生明顯的疼痛，早上起來渾身發(fā)硬、全身發(fā)直。目前并沒有非常有效的藥物可以進(jìn)行治療，如果這個(gè)病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)骨性的一些病變，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，這個(gè)時(shí)候我們可以做一些手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)置換。強(qiáng)直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到醫(yī)院來就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體病情進(jìn)行具體的治療。

  

  01:49
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 2634次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6941次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官多系統(tǒng)的全身性疾病，脊柱病變是本病的主要病變部位，明顯明確的體征有駝背畸形，這也是確定診斷的重要依據(jù)。強(qiáng)制性脊柱炎，一般累及骶髂關(guān)節(jié)，而很少累及髖關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成，正常的骶髂耳狀不規(guī)則。目前強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)必不可少，根據(jù)1984年制定的紐約修訂標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定，骶髂關(guān)節(jié)炎雙側(cè)大于等于二級(jí)，或者單側(cè)大于等于三級(jí)。骶髂關(guān)節(jié)的最初表現(xiàn)為骶髂面膜邊緣不規(guī)則，進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的侵蝕破壞，關(guān)節(jié)間隙變寬，軟骨下骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)間隙變窄，有骨小梁通過，關(guān)節(jié)間隙消失或者完全融合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6035次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)痛怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，一般提示了外周關(guān)節(jié)受累，首先，患者可以口服非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬，洛索洛芬鈉等這類藥物來緩解癥狀，大多數(shù)患者通過口服此類藥物，癥狀能夠在一定程度上減輕。如果患者此時(shí)化驗(yàn)c-反應(yīng)蛋白，血沉明顯的增高，并且合并明顯的下腰背部疼痛，提示強(qiáng)直性脊柱炎患者病情活動(dòng)明顯，這個(gè)時(shí)候患者可以考慮應(yīng)用抗腫瘤壞死因子拮抗劑，因?yàn)樗鼘?duì)治療外周關(guān)節(jié)受累的強(qiáng)直性脊柱炎患者效果更好，而且能夠更快的緩解癥狀，如果患者對(duì)生物制劑不能承擔(dān)這個(gè)費(fèi)用，可以考慮口服小劑量的糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，一般提示著預(yù)后不佳，所以患者更要重視這個(gè)疾病，在早期堅(jiān)持規(guī)律的藥物治療，避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的畸形，影響患者以后的生活和工作。另外，強(qiáng)直性脊柱炎除了髖關(guān)節(jié)受累以外，像其他的持續(xù)的血沉，c-反應(yīng)蛋白增高，幼年起病也是預(yù)后不良的相關(guān)因素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 8943次

• 強(qiáng)直性脊柱炎合并髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直怎么辦
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，可以進(jìn)行保守治療，通過藥物治療控制病情進(jìn)展，通過理療、適當(dāng)活動(dòng)等緩解癥狀。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直之后，會(huì)使關(guān)節(jié)的活動(dòng)明顯的受限。在進(jìn)行活動(dòng)鍛煉時(shí)，一定要注意根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，避免運(yùn)動(dòng)過于劇烈。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 1002次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性中軸關(guān)節(jié)受累的關(guān)節(jié)病，這種疾病需要長(zhǎng)期的治療，甚至終生需要治療。所以，要對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，積極配合治療，避免潮濕，生活應(yīng)按照，戒煙酒，適量運(yùn)動(dòng)，早點(diǎn)休息，忌吃生冷，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，保持心情愉快轉(zhuǎn)移注意力。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累標(biāo)準(zhǔn)
  一般情況下由于身體髖關(guān)節(jié)部位比較復(fù)雜，臨床上沒有確切的強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累的標(biāo)準(zhǔn)。通常患者患有強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，初期最早受到影響就是骶髂部位的關(guān)節(jié)，骶髂部位的關(guān)節(jié)也是屬于髖關(guān)節(jié)的一部分，可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)的間隙融合等癥狀，通過X線可以觀察到骶髂部位的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)了模糊，看不清的狀態(tài)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 93次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)痛怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，一般提示了外周關(guān)節(jié)受累，首先，患者可以口服非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬，洛索洛芬鈉等這類藥物來緩解癥狀，大多數(shù)患者通過口服此類藥物，癥狀能夠在一定程度上減輕。如果患者此時(shí)化驗(yàn)c-反應(yīng)蛋白，血沉明顯的增高，并且合并明顯的下腰背部疼痛，提示強(qiáng)直性脊柱炎患
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 433次