現在臨床上，直腸癌的分期基本上都是按照美國癌癥協會的TNM分期法，一般來說，T代表著原發腫瘤，腫瘤侵及黏膜下層為T1，侵及黏膜肌層為T2，穿透肌層至漿膜下或者侵犯沒有腹膜覆蓋的直腸旁邊組織為T3，穿透臟腹膜一般為T4。
N為區域淋巴結，1-3個區域淋巴結轉移為N1，大于等于4個以上為N2。
M為遠處轉移，沒有遠處轉移為M0，有遠處轉移為M1。
一般來說，TNM分期與直腸癌的預后有很大關系，Ⅰ期病人的5年生存率為90%以上，Ⅱ期約為80%，Ⅲ期約為60%，Ⅳ期約為10%以下。
直腸癌是如何分期的
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-01-04 2323次
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。
01:07
馬華崇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-10 33923次
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結直腸癌的分期結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續的治療，都跟它密切相關。
02:12
沈通一
副主任醫師上海市第十人民醫院
2019-05-20 8089次
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直腸癌如何分期在臨床上，直腸癌有時候根據是否有浸潤轉移分為早期，中期和晚期，比如說如果直腸癌沒有發生轉移，沒有發生浸潤，這種情況下要考慮直腸癌處于早期，如果直腸癌發生了淋巴轉移，局部浸潤，但是沒有發生遠處轉移，這種情況考慮直腸癌處于中期，如果直腸癌已經發生了遠處轉移，那么這種情況下，直腸癌就處于晚期。另外，有時候根據TNM分期方法把直腸癌分為Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，當然不同的分期選用的治療方案不一樣，而且預后也不一樣。語音時長 01:11”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-07-12 993次
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直腸癌的分期在臨床上，直腸癌一般來說可以分為早期，中期，晚期等等，當然根據TNM分期，直腸癌又可以分為Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，Ⅰ期治療效果最為理想，Ⅳ期治療效果最差。現在臨床上，對于直腸癌的治療主要是分為手術治療以及保守治療。Ⅰ期患者經過積極治療，5年生存率基本上為93%，而Ⅳ期的5年生存率基本上為8%，所以說不同的分期治療效果并不一樣。在直腸癌治療期間，還要建議患者避免熬夜，避免過度勞累，避免吃太多辛辣刺激飲食等等。語音時長 01:16”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-06-28 952次
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直腸癌是如何分期的病情分析：直腸癌分期主要是根據腫瘤浸潤的深度，同時在系膜內是否有淋巴結轉移以及結合是否有遠處轉移來分期，一般可以分為4期。1期是早期直腸癌，4期屬于晚期直腸癌，2期和3期一般稱為進展期直腸癌。意見建議：不同的分期可以決定不同的治療方式，如果是晚期直腸癌，一般以保守治療為主，包括放療化療以及轉化治療等等。如果是早期或者進展期，直腸癌一般以手術治療為主。
湯大緯
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2020-08-18 2003次
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直腸癌怎么分期病情分析：在臨床上，直腸癌可以通俗的分為早期、中期、晚期，比如說根據直腸癌如果沒有發生轉移，那么屬于早期，如果有淋巴轉移和局部的浸潤，那么為中期，如果已經有了遠處臟器轉移，那么就到了晚期。除此以外，現在臨床上有時候也根據患者的浸潤程度、淋巴結轉移情況以及遠處臟器轉移情況，把直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要積極的配合醫生治療，樹立戰勝疾病的信心。避免熬夜、過度勞累，適當的加強休息，避免飲酒吸煙。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2024-07-23 117802次
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直腸癌分期這個癌癥大致可分為四期，發展為第四期的時候，基本就會沒有辦法徹底治療了。A期：癌瘤限于腸黏膜。B期：B1期：癌瘤侵入肌層，B2期：癌瘤侵透肌層。C期：合并淋巴結轉移，根據相應于B1、B2癌瘤浸潤深度，C期再分成C1、C2期。D期：已有遠處轉移或侵及鄰近臟器或腹膜種植無法根治的情況。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-06 25234次
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結直腸癌的TNM如何分期結直腸癌TNM分期主要根據病灶浸潤的深度，淋巴結轉移的情況以及是否有遠處臟器轉移而進行分期。有遠處臟器轉移的為四期，有淋巴結轉移的為三期，當病灶侵犯到肌層時為二期，病灶在黏膜或黏膜下層為一期，這個分期在臨床治療上有積極的指導作用。對于一期和二期的患者僅僅需要給予行手術治療即能取得較好的臨床效果，大部
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-08 547次
