心衰患者在某種情況下可能會出現(xiàn)胸腔積液，心衰包括左心衰和右心衰，其常見于高血壓，冠心病以及慢阻肺等患者。
對于心衰出現(xiàn)胸腔積液往往多為漏出液，對于其治療往往則需要糾正心衰，強(qiáng)心利尿等對癥處理。而如為大量胸腔積液，患者胸悶喘憋明顯，則可以予以胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。
因此，在臨床中對于心衰出現(xiàn)胸腔積液的患者應(yīng)積極對癥處理主要為控制原發(fā)病，糾正心衰。
心衰會出現(xiàn)胸腔積液嗎
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-14 2071次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5229次
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心衰引起的胸腔積液胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16609次
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肝癌會出現(xiàn)胸腔積液嗎肝癌病人最主要的表現(xiàn)還是肝區(qū)的疼痛，肝腫大，以及黃疸。肝硬化的表現(xiàn)包括腹水，肝掌，蜘蛛痣等，同時(shí)可以出現(xiàn)全身的表現(xiàn)，比如發(fā)熱，消瘦，乏力，食欲下降等。如果出現(xiàn)了呼吸困難這種情況，就需要考慮出現(xiàn)了胸腔積液的可能。肝癌病人出現(xiàn)胸腔積液的原因可能有：第一，白蛋白過低，造成血管內(nèi)的膠體滲透壓下降，大量的水分漏出到胸腔，產(chǎn)生漏出液。第二，肝癌轉(zhuǎn)移到胸膜或者肺部，造成胸膜的通透性的增加，就有可能產(chǎn)生滲出液。第三，肝癌轉(zhuǎn)移到淋巴管，造成胸膜淋巴引流障礙，就可以產(chǎn)生滲出液。第四，醫(yī)源性的損傷，包括藥物，放療，化療以及手術(shù)治療等，都有可能產(chǎn)生胸腔積液，可以是滲出液，也可以是漏出液。所以，肝癌病人如果出現(xiàn)胸腔積液，我們一定要具體的分析原因，再根據(jù)原因做出相應(yīng)的處理。語音時(shí)長 01:38”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-04 3016次
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結(jié)核會出現(xiàn)胸腔積液嗎當(dāng)然是會的。肺結(jié)核會引起胸腔積液，而且胸腔積液的性質(zhì)是結(jié)核性的，就是結(jié)核性的胸水。肺結(jié)核所引起的胸腔積液通常容易化膿，就是黃色黏稠的胸腔積液，我們在做穿刺抽液的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)積液是比較黃的，而且有異味，甚至?xí)r間長了會有惡臭，所以出現(xiàn)的胸腔積液是膿性的胸腔積液。在后期容易形成一個(gè)包裹性的胸腔積液，所以，穿刺引流通常會堵塞管道可能會導(dǎo)致后期的引流不暢，所以出現(xiàn)了結(jié)核的胸腔積液，一定要早期的穿刺引流，然后早期的及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核，抗結(jié)核治療才是治療結(jié)核性胸腔積液的關(guān)鍵。因?yàn)榉谓Y(jié)核如果治愈不好，結(jié)核性的胸腔積液就會越來越多。語音時(shí)長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-06 3668次
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為什么會出現(xiàn)胸腔積液病情分析：通常情況下會出現(xiàn)胸腔積液主要是由于胸膜腔內(nèi)積聚了過多的液體所導(dǎo)致的。期間病人會表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心悸，胸悶氣短，胸痛等臨床癥狀，主要是對肺臟的壓迫所引起的。意見建議：建議病人一定要及時(shí)的檢查心功能，肝功能和腎功能，然后要明確是否存在著感染的情況。如果有需要及時(shí)的應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1404次
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胃癌會不會出現(xiàn)胸腔積液病情分析：一般情況下胃癌的患者是有可能會出現(xiàn)胸腔積液的，期間病人可以通過x線檢查和CT檢查來判斷胸腔積液的嚴(yán)重程度，然后選擇合適的方式進(jìn)行根治。意見建議：建議病人的生存時(shí)間較短的情況下可以通過肋間置管引流的方式來進(jìn)行治療，然后配合放療和化療的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-21 1802次
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心衰會出現(xiàn)胸腔積液嗎會出現(xiàn)胸腔積液，心衰導(dǎo)致的一般是漏出性的胸腔積液，不會是炎癥導(dǎo)致的炎性滲出，可以首先針對心衰治療，才可以使胸腔積液降低。建議多吃一些容易消化的食物，保持大便通暢，不要經(jīng)常熬夜，多喝點(diǎn)溫水，多穿衣服加強(qiáng)保暖，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充些營養(yǎng)，增強(qiáng)身體的抵抗能
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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結(jié)核會出現(xiàn)胸腔積液嗎當(dāng)然是會的。肺結(jié)核會引起胸腔積液，而且胸腔積液的性質(zhì)是結(jié)核性的，就是結(jié)核性的胸水。肺結(jié)核所引起的胸腔積液通常容易化膿，就是黃色黏稠的胸腔積液，我們在做穿刺抽液的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)積液是比較黃的，而且有異味，甚至?xí)r間長了會有惡臭，所以出現(xiàn)的胸腔積液是膿性的胸腔積液。在后期容易形成一個(gè)包裹性的胸腔積液，所以，
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 686次
