妙手醫生精選
對于直腸癌的患者不保肛一般其生活質量會有所下降，患者在造瘺的初期會有部分的難受。
但是這種情況主要根據腫瘤距離肛門的遠近考慮，如果其直腸腫瘤距離肛門在4個厘米以內，多考慮需要進行腹會陰聯合的直腸癌根治性手術。在手術之后患者大便多由腹壁的人造肛門排出，患者需要有一定的心理接受時間，而且患者在術后要做好造瘺口周圍皮膚的保護，避免患者出現造瘺口皮膚的感染。
另外，患者在平常的生活過程當中還要注意充分的予以休息，適度的予以活動。在手術之后還要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。
01:07
馬華崇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-10 33917次
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直腸癌遺傳嗎老百姓談癌色變，尤其談到腫瘤有沒有遺傳，更是懼怕，但是不要太害怕的地方在哪里，真正遺傳的是很少很少數的。因為有幾種情況是有遺傳的，但是在人群當中占的比例，非常非常小，一種我們說叫林奇病，有一種叫家族性息肉病，還有一些少見的遺傳性的疾病，但這些比例非常小。所以說腫瘤有沒有遺傳，那么必須得要承認是有的，但是不能因為這個往自己身上來套，它不一定符合你家里面患病的情況。所以有遺傳傾向是存在的，但是不用過度緊張，一定要到醫院聽醫生給你去，問清楚你的病史，問清楚你的家族的情況。然后如果家里人有了腸癌，我們還要檢查病人腸癌的，病理的免疫組化，基因的檢測，才能夠定，你有沒有家族遺傳的傾向。
01:31
王巖
主任醫師中日友好醫院
2018-09-10 24330次
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直腸癌不保肛手術直腸癌手術方式的選擇，根據癌腫所在的部位、大小、活動度、細胞分化的程度、以及術前排便控制能力等因素，綜合進行判斷。手術切除的范圍是包括癌腫足夠的兩端長短，侵犯的鄰近組織的全部或者是部分，是否有可能被侵潤的組織及全直腸系膜。低位直腸癌的手術，是指距離肛門5厘米以內的直腸癌的手術，直腸癌手術在低位置上直腸癌的手術方法是不能保留肛門，直腸癌不保肛手術。直腸癌不保肛手術就是原則上要切除全部的直腸，直腸下動脈及區域的淋巴結，全直腸系膜，肛提肌，坐骨肛門窩內的脂肪肛管及肛門周圍三到5厘米的皮膚，皮下組織及全部的肛門括約肌，并且在左下腹進行永久性的乙狀結腸肛腔造口，也就是人工肛門。所以手術雖然說治療效果比較好，復發率低，但是存在比較難以接受的就是永久性的人工肛門。語音時長 1:29”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-10-26 6050次
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直腸癌手術不保肛直腸癌手術不保肛的手術方式被稱作為腹會陰聯合直腸癌根治術，原則上適用于腹膜返折以下的直腸癌，切除的范圍包括乙狀結腸遠端，全部直腸，腸系膜下動脈及其區域的淋巴結，全直腸系膜，肛提肌，坐骨直腸窩內的脂肪，肛管以及肛門周圍3-5厘米的皮膚，皮下組織以及全部的肛門括約肌，并且患者于左下腹行永久性的乙狀結腸單腔造口。經腹會陰聯合直腸癌根治術也有人用股薄肌或者臂大肌代替肛門括約肌進行原位肛門成形術，但是臨床上的療效尚待于進一步的考究。一旦患者做完腹會陰聯合直腸癌根治術的話，患者的肛門將會永久的被挖除，排氣排便主要通過乙狀結腸的單腔造口進行。一定程度上對患者的心理會造成創傷，在臨床上值得引起臨床醫生的注意。語音時長 1:26”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-17 5076次
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直腸癌不保肛難受嗎病情分析：在臨床上，如果對直腸癌進行選擇切除肛門的手術方式，術后還是比較難受的，因為確實會影響生活質量，特別是在手術前的一年以內，因為造瘺口控制不便，對生活有一定影響。當然從疾病治療的角度來看，如果需要切除肛門一定要切除，不能因為術后的生活質量問題而導致術后復發。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要養成良好的飲食生活排便作息習慣，避免飲酒、吸煙、熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運動。飲食要少食多餐，避免暴飲暴食，避免大便干燥、排便困難。
李輝
主任醫師中日友好醫院
2024-05-17 108802次
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低位直腸癌不保肛手術怎么做病情分析：一般情況下在臨床上患有低位直腸癌的病人大多數都是選擇不保肛的手術的，期間主要是進行一些麻醉的處理，然后通過開腹的方式進行腫瘤的切除手術，最后形成一個人造肛門。意見建議：建議病人最好是選擇全身麻醉的處理，然后可以通過腹腔鏡做手術來進行治療，術后最好是再配合服用一些調理身體的藥物。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-20 2904次
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直腸癌不保肛難受嗎對于直腸癌的患者不保肛一般其生活質量會有所下降，患者在造瘺的初期會有部分的難受。但是這種情況主要根據腫瘤距離肛門的遠近考慮，如果其直腸腫瘤距離肛門在4個厘米以內，多考慮需要進行腹會陰聯合的直腸癌根治性手術。在手術之后患者大便多由腹壁的人造肛門排出，患者需要有一定的心理接受時間，而且患者在術后要做好造
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 410次
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直腸癌手術不保肛直腸癌手術中不保留肛門（不保肛手術）通常是在腫瘤距離肛門較近、保肛手術難以徹底切除腫瘤時采取的治療方案。這種手術方法旨在確保腫瘤組織的完全切除，提高患者的生存率。一、不保肛手術的必要性當直腸癌腫瘤距離肛門過近時，為了徹底清除癌變組織并防止復
李輝
主任醫師中日友好醫院
2025-02-14 0次
