慢阻肺分為平穩(wěn)期和急性加重期，所以它的用藥也是不相同的。平穩(wěn)期的慢阻肺病人常常可以使用吸入支氣管舒張劑或者糖皮質(zhì)激素進(jìn)行干預(yù)治療，目的是為了延緩疾病的進(jìn)展，改善肺功能。
對(duì)于急性加重的慢阻肺病人往往合并感染，需要選擇廣譜的抗菌藥物進(jìn)行控制感染，然后聯(lián)合止咳祛痰藥，同時(shí)吸入支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的還要吸氧，呼吸機(jī)輔助通氣治療等等。
慢阻肺的用藥有哪些
楊峰副主任醫(yī)師
七臺(tái)河市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-22 2625次
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慢阻肺的常用藥有哪些慢阻肺的治療藥物和哮喘很類似。哮喘的治療藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，加上支氣管舒張劑。而慢阻肺反過(guò)來(lái)，它的治療核心是以吸入性的支氣管舒張劑為核心，在必要的時(shí)候，就是病人癥狀加重的時(shí)候，可以輔助使用吸入激素。因?yàn)槁璺蔚牟∪耍姆喂δ芟陆担Y狀都比哮喘要重，因此他對(duì)吸入性平喘藥的要求的數(shù)量和劑量也要大一些。因此慢阻肺病人，一般我們都推薦使用兩種或兩種以上的，不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑聯(lián)合使用。在病人如果癥狀反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，或者合并哮喘的時(shí)候，再輔以吸入支氣管舒張劑。它也是吸入藥物為主，吸入藥物里有好幾種成分，有支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素，而支氣管舒張劑也有可能有不止一種以上。這種藥長(zhǎng)期吸入，同時(shí)還要長(zhǎng)期給病人使用增強(qiáng)抵抗力藥物，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)作。因?yàn)楹粑栏腥臼菍?dǎo)致慢阻肺急性加重和惡化的一個(gè)最主要誘因，因此這種藥物也需要長(zhǎng)期使用。當(dāng)然如果病人一旦出現(xiàn)一些肺動(dòng)脈高壓，或者慢性呼衰的時(shí)候，可能還要需要給病人加用一些慢性，長(zhǎng)期家庭的吸氧的措施，甚至還要使用家庭的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，這是一些重度的慢阻肺的治療原則。
01:45
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 105888次
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒(méi)有什么癥狀，這部分病人他也一般來(lái)說(shuō)，他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對(duì)輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候，比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候，那是快步走的時(shí)候，或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會(huì)合并一些肺心病，會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。
01:41
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 4004次
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慢阻肺常用藥有哪些慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限持續(xù)存在，病程進(jìn)行性的發(fā)展。患者主要癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘或呼吸困難，其常用藥有以下幾種:一、支氣管擴(kuò)張的藥物：包括沙丁胺醇、沙美特羅等β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，以及異丙托溴銨、噻托溴銨等抗膽堿能的藥物和氨茶堿、茶堿緩釋片等茶堿類的藥物。二、化痰藥物：包括氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡騰片、羧甲司坦片等。三、抗炎的藥物：常用的為糖皮質(zhì)激素，比如吸入用的沙美特羅加氟替卡松、福莫特羅加布地奈德等。四、抗感染的藥物：一般多在患者慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí)應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-26 7004次
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慢肺阻的長(zhǎng)期用藥有哪些慢阻肺的病人在穩(wěn)定期，無(wú)需特殊藥物的治療，只需要戒煙，避免感染，適量的運(yùn)動(dòng)即可。但當(dāng)患者出現(xiàn)有痰咳不出時(shí)我們可使用祛痰藥，氨溴索，桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯而出現(xiàn)氣喘的癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。常用的支氣管舒張劑包括了萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)、思力華和舒利迭。如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀的加重或者是出現(xiàn)了咳黃痰，發(fā)熱的癥狀時(shí)，我們需要進(jìn)一步完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)的檢查，以評(píng)估致病菌并根據(jù)不同的致病菌采取不同的針對(duì)性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-23 1970次
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慢阻肺的常用藥有哪些慢性阻塞性肺疾病，常用的藥物有沙丁胺醇，特布他林，異丙托溴銨，氨茶堿，鹽酸氨溴索，糖皮質(zhì)激素，比如說(shuō)沙美特羅加氟替卡松吸入劑，福莫特羅加布地奈德吸入劑，甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 3703次
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慢阻肺常用藥有哪些治療慢阻肺的常用藥為平喘化痰等藥物。常用的口服藥物有二羥丙茶堿、茶堿緩釋片、舒喘靈、氨溴索、富露施等。常用的吸入用藥有舒喘靈氣霧劑、愛(ài)全樂(lè)氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑和布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-02-17 5304次
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慢阻肺常用藥有哪些慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限持續(xù)存在，病程進(jìn)行性的發(fā)展。患者主要癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘或呼吸困難，其常用藥有以下幾種:一、支氣管擴(kuò)張的藥物：包括沙丁胺醇、沙美特羅等β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，以及異丙托溴銨、噻托溴銨等抗膽堿能的藥物和氨茶堿、茶堿緩釋片等茶堿類的藥物。二、化痰藥
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 505次
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慢阻肺用藥慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴(kuò)張劑：支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-03-09 1234次
