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滑膜炎是什么原因引起的

概述:

滑膜炎可由多種疾病引起,其主要因外傷導致的滑膜炎多見于青壯年人群,如韌帶損傷、膝關節扭傷、半月板損傷等;對于老年人出現的滑膜炎,其主要原因是因其軟骨退變或骨質增生,而產生的機械性刺激,導致關節滑膜長期慢性的損傷,而引起的滑膜炎。還有一種原因就是感染,臨床上主要是滑膜結核感染而引起的。

臨床表現:

1、發病可緩可急,膝關節出現疼痛、腫脹,局部溫度增高和關節活動受限。癥狀輕重與疾病性質和關節內積液的多少有關。當膝關節主動屈曲時,疼痛加劇,且有腫脹感。檢查時壓痛點不定,浮髕試驗陽性。

2、慢性滑膜炎表現為膝關節疼痛,腫脹在活動增加后較明顯。檢查膝關節活動時,可捫及摩擦感,觸及增厚的滑囊。多數患者有股四頭肌萎縮。浮髕試驗陽性。

治療:

藥物治療:一般采取口服非甾體類抗炎藥物治療。   

手術治療:對于保守治療無效的病例或診斷不清的病例要考慮關節鏡檢查并做關節鏡下滑膜切除術。   

其他治療:可以采用患肢制動的方案,固定時間不宜過長,以免出現嚴重的肌肉萎縮和關節僵硬,并要在醫生指導下進行功能鍛煉。手法治療通常用于改善關節功能,對滑膜炎沒有直接的治療作用。功能鍛煉的主要目的是延緩滑膜炎造成的功能障礙和肌肉萎縮的并發癥。

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