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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6505次

• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周?chē)h(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8059次

• 糖尿病酮癥診斷
  糖尿病酮癥又稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒，是最常見(jiàn)的一種糖尿病并發(fā)癥，也是糖尿病的一種急癥。主要是以高血糖，酮癥酸中毒為主要表現(xiàn)，是因?yàn)橐葝u素不足和拮抗胰島素激素過(guò)多，共同作用所導(dǎo)致的。主要的臨床表現(xiàn)有惡心，嘔吐，酸中毒，脫水，休克，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。尤其是患者如果出現(xiàn)呼吸有爛蘋(píng)果味兒，血壓下降，而尿量增多。無(wú)論既往有沒(méi)有糖尿病病史，都應(yīng)該想到糖尿病酮癥的可能性。檢查應(yīng)該化驗(yàn)?zāi)┥已牵w，尿糖，尿酮體，同時(shí)抽血，查血糖，血酮，還可以監(jiān)測(cè)腎功能電解質(zhì)，血?dú)夥治龅鹊葋?lái)肯定或者是排除診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 12105次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸，增加循環(huán)衰竭腎臟排出酸性代謝產(chǎn)物減少，導(dǎo)致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低，組織分解增加，鉀離子從細(xì)胞內(nèi)流出，抑制組織氧利用和能量代謝，嚴(yán)重酸中毒使微循環(huán)功能惡化，降低心肌收縮力，導(dǎo)致低體溫和低血壓，當(dāng)血ph值降至7.2以下時(shí)，可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿，酮體從肺排出帶走大量水分，可導(dǎo)致患者低血容量性休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5851次

• 什么是糖尿病酮癥
  病情分析：糖尿病酮癥是最常見(jiàn)的糖尿病急癥，它是以酮癥高血糖和酸中毒為主要表現(xiàn)，是由于胰島素不足和拮抗胰島素激素過(guò)多共同作用所導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的代謝紊亂綜合癥。意見(jiàn)建議：治療糖尿病酮癥最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是補(bǔ)液，補(bǔ)液的同時(shí)還要注意電解質(zhì)以及酸堿平衡失調(diào)，對(duì)于本身就存在心腎功能衰竭的患者，應(yīng)避免補(bǔ)液過(guò)度。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-09 1903次

• 糖尿病酮癥酸中毒會(huì)很?chē)?yán)重嗎？
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科急癥，需要搶救。如果診斷不及時(shí)、處理不當(dāng)，可以危及到生命。所以一般情況下需要住院搶救。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒的治療，首先要積極的補(bǔ)液，建議在補(bǔ)液充分的基礎(chǔ)上，要給予小劑量的胰島素持續(xù)靜點(diǎn)，再有就是糾正電解質(zhì)紊亂和去除誘因的治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 1001次

• 2型糖尿病并酮癥嚴(yán)重嗎
  2型糖尿病并酮癥即2型糖尿病酮癥，2型糖尿病酮癥一般較為嚴(yán)重。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。2型糖尿病酮癥是糖尿病的并發(fā)癥。一般只要糖尿病沒(méi)有并發(fā)癥，病情得到較好的控制，就不會(huì)太嚴(yán)重。然而，如果有其他并發(fā)癥，如2型糖尿病酮癥，常會(huì)出現(xiàn)惡心、口干、多飲、多尿、半夜
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 710次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次