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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49910次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6965次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6624次

• 急性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  急性血小板減少性紫癜是一類由于外界因素，或者自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的血小板數(shù)目降低，合并有血小板功能障礙，進而引起患者皮膚粘膜出血性的一類疾病，該類疾病是否會復(fù)發(fā)，取決于該類疾病的誘因。一般情況下，如果是感染性疾病，導(dǎo)致急性血小板減少性紫癜的發(fā)生。在積極的控制感染的前提下，一般是不會復(fù)發(fā)的。但是如果患者既往有風濕結(jié)締組織病史，而風濕結(jié)締組織并繼發(fā)急性血小板減少性紫癜的前提下，常?；颊咴谥斡院笥謺啻螐?fù)發(fā)。
  語音時長 1:05”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 1801次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 兒童血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嚴重嗎
  兒童血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嚴重，血小板減少性紫癜是一種免疫因素所導(dǎo)致的血小板減少，從而可以引起皮膚黏膜出血的一種出血性疾病，除了皮膚黏膜可以出現(xiàn)出血之外，身體的各組織器官都可以出現(xiàn)出血的癥狀。血小板減少性紫癜是一組疾病的一個綜合概念，主要與免疫、遺傳、原發(fā)疾病等因素相關(guān)，感染是獲得性血小板減少性紫癜常
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 62次

• 兒童血小板減少性紫癜多久會復(fù)發(fā)
  兒童血小板減少性紫癜可能會在一年內(nèi)復(fù)發(fā)。兒童血小板減少性紫癜可能是免疫、遺傳、原發(fā)疾病等因素影響所致，可分為免疫性血小板減少性紫癜和血小板性血小板減少性紫癜，不同類型的血小板減少性紫癜患者預(yù)后也有所不同，一般免疫性血小板減少性紫癜大多數(shù)患者在發(fā)病6個月內(nèi)會痊愈，可能不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，血栓性血小板減
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 252次