腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附，腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴(yán)重可引起腸道病變，影響消化吸收，重者可腸壞死，并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進(jìn)行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等，同時(shí)腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。
怎么確診腸粘連
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-10-186456次
腸粘連的概述與確診：
常見(jiàn)的征象：
1、腹部不適和隱痛：腹部手術(shù)1～2周內(nèi)，患者覺(jué)得腹有陣發(fā)性隱痛或不適。
2、反復(fù)性嘔吐: 其特點(diǎn)是無(wú)論進(jìn)食還是飲水都可以引起嘔吐，嘔吐物可為腸內(nèi)容物或胃內(nèi)容物。
3、排便排氣時(shí)間延長(zhǎng): 一般說(shuō)來(lái)，腹后手術(shù)2～4日隨著腸蠕動(dòng)的恢復(fù)正常，排便排氣也可以恢復(fù)。
4、持續(xù)性腹脹 :術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性腹脹，有可能是腸粘連的反應(yīng)，如是腸粘連，還可能伴有腸蠕動(dòng)時(shí)的腹部局部隆起、腸鳴音活躍以及亢進(jìn)等征象。
患者飲食生活注意：
1、保持愉悅心情，避免精神緊張，及時(shí)舒緩壓力。一旦進(jìn)食不慎后出現(xiàn)腹痛腹脹的現(xiàn)象時(shí)，減少進(jìn)食或暫禁食，到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。
2、注意飲食控制，少食多餐，選擇易消化的少渣飲食，不可飽食，不要進(jìn)食不易消化的食物、易產(chǎn)氣的食物，不要進(jìn)食生冷食物，避免腹瀉的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。
01:28
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 20502次
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題，常三年，在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了，一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì)，再一個(gè)就是說(shuō)，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連，這是個(gè)必然的過(guò)程，只不過(guò)是粘連這個(gè)，粘連必然的過(guò)程，也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程，它闌尾這個(gè)切除模擬，你自動(dòng)了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應(yīng)，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過(guò)是在你的，輕與重的程度問(wèn)題，所以它如果說(shuō)粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊，這個(gè)和腸腳啊，這個(gè)扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個(gè)吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個(gè)問(wèn)題，所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō)，應(yīng)該是盡早手術(shù)，不要等它化膿滲出很多的時(shí)候，這個(gè)再做手術(shù)，第二個(gè)就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō)，操作上的輕柔啊，手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年，比較輕點(diǎn)，偶爾的有點(diǎn)不舒服的，這種情況，我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心，如果說(shuō)，他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺(jué)得，對(duì)于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術(shù)內(nèi)松解啊，或者是切除這個(gè)腸管什么的，也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式，也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式，解決這部分那個(gè)，粘黏的問(wèn)題。
02:20
李玉坤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-06-12 23515次
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怎么確診腸粘連腸粘連是外科經(jīng)常碰到的手術(shù)并發(fā)癥，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)確診腸粘連：首先，要看患者的病史。如果患者有腹部的手術(shù)史，由于在腹部手術(shù)過(guò)程當(dāng)中對(duì)腸子有操作或者干擾，可以導(dǎo)致腸道相互粘連。第二，還要結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)考慮。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、排氣排便減少，甚至惡心等臨床癥狀，要懷疑腸粘連。第三，通過(guò)影像學(xué)的方法來(lái)判斷，常用的是腹平片及腹部CT。綜合以上三個(gè)方面，如果患者有以上三個(gè)方面的明確表現(xiàn)可以診斷腸粘連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-14 5798次
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腸粘連怎么確診腸粘連是我們臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，而且也是引起腸梗阻的最重要的原因。腸粘連多發(fā)生在腹腔手術(shù)后或者腹部感染后，還有腹部外傷也容易引起腸粘連。以現(xiàn)在的檢查條件來(lái)說(shuō)，多數(shù)是不可能確診腸粘連的，我們現(xiàn)在診斷腸粘連都是一個(gè)臨床診斷，并不是百分之百的確診。通過(guò)癥狀，體征，包括腹部檢查，比如腹部立位片，腹腔CT，彩超，腸鏡來(lái)綜合判斷腸粘連。但是如果要百分之百確診的腸粘連，可以考慮一種檢查，就是腹腔鏡下探查，這是一種損傷性的檢查方法，它可以百分之百確診腸粘連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2019-10-17 2970次
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怎么確診腸粘連病情分析：一般腸粘連可以通過(guò)腹部的立體平片檢查，腸鏡檢查，臥位平片檢查以及腹部CT檢查來(lái)確診，確診后患者可以根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議腸粘連保守治療的患者，在飲食上要少量多餐，多吃一些易消化，易吸收的食物并多進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化和吸收。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-04 1804次
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腸粘連怎么確診病情分析：腸粘連的患者一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，患者在進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)輕微的腹痛，腹脹感，患者可以去醫(yī)院做腹部彩超以及CT檢查，然后根據(jù)臨床癥狀綜合確診。意見(jiàn)建議：腸粘連的患者一旦確診后應(yīng)禁食禁水，對(duì)胃腸進(jìn)行減壓，然后進(jìn)行充足的補(bǔ)液，保持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)胃管內(nèi)置入蓖麻油潤(rùn)腸通便，并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行灌腸治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-04 1203次
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怎么確診腸粘連腸粘連是外科經(jīng)常碰到的手術(shù)并發(fā)癥，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)確診腸粘連：首先，要看患者的病史。如果患者有腹部的手術(shù)史，由于在腹部手術(shù)過(guò)程當(dāng)中對(duì)腸子有操作或者干擾，可以導(dǎo)致腸道相互粘連。第二，還要結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)考慮。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、排氣排便減少，甚至惡心等臨床癥狀，要懷疑腸粘連。第三，通過(guò)影
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 466次
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怎么確診腸粘連腸粘連可以通過(guò)X線(xiàn)和CT明確診斷，還可以通過(guò)腹部彩超明確是否存在腸粘連疾病，確診后需要按照醫(yī)生的囑咐，積極的配合治療，癥狀才能夠逐漸好轉(zhuǎn)。對(duì)于癥狀較輕的腸粘連，可以采取保守治療的方式，對(duì)于癥狀較重的腸粘連，可以采用手術(shù)的方式干預(yù)治療，具體還
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-22 0次
