肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的人群。引起下肢浮腫，主要是因?yàn)榉涡牟〔∏榘l(fā)展到一定程度出現(xiàn)右心功能衰竭而導(dǎo)致下肢浮腫，具體處理辦法如下：首先是要控制感染，一般感染控制后，患者右心衰竭癥狀會(huì)有所改善，因此下肢浮腫的現(xiàn)象會(huì)減輕或消失，只有少部分患者通過抗感染治療后心力衰竭癥狀沒有改善，下肢水腫依然存在時(shí)，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑，既可以緩解下肢水腫癥狀。
肺心病下肢水腫晚期怎么辦
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-08-223977次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病患者下肢水腫在晚期時(shí)主要是因?yàn)榉涡牟?dǎo)致的心力衰竭比較嚴(yán)重，這時(shí)一定要及時(shí)給予有效的，系統(tǒng)的對癥處理，否則病情進(jìn)一步加重。因此對于肺心病下肢水腫晚期的治療，首先是給予抗感染治療，臨床上一般是根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，來選擇敏感抗生素，如頭孢菌素類，青霉素類以及喹諾酮類抗生素；其次，肺心病患者要及時(shí)給予吸氧。最后，要給予抗心力衰竭的藥，常用的抗心力衰竭的藥有利尿劑，血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心劑等。
飲食注意：
肺心病患者因?yàn)殚L期慢性缺氧的存在會(huì)影響胃腸道淤血，而導(dǎo)致患者胃腸不適癥狀，所以在飲食上一般要求以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，特別是病情急性加重期時(shí)，患者一定要給予一些既有營養(yǎng)又容易消化吸收的食物。平時(shí)可以多吃一些高蛋白、高維生素食物，如蘋果、櫻桃、梨子、枇杷等水果。
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 13277次
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01:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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肺心病下肢水腫晚期怎么辦對于肺心病的病人晚期出現(xiàn)下肢水腫，這種情況往往要考慮存在一個(gè)心衰，心功能不全，合并有低蛋白血癥等癥狀。對于上述的情況則需要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，胸部CT，腦鈉肽以及生化檢查。如存在心衰，心功能不全則應(yīng)在治療感染，改善呼吸功能后如果治療效果不佳，可以加用強(qiáng)心利尿等對癥處理。對于低蛋白血癥的患者則可以加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)予以輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥緩解下肢水腫。針對上述情況建議積極到醫(yī)院去處理，避免病情加重。語音時(shí)長 01:08”
宗立國
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肺心病下肢水腫怎么辦肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預(yù)防感染。對下肢水腫的情況，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，一定要注意保持電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個(gè)綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應(yīng)該改善供氧，在緩解期應(yīng)該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時(shí)注重身體鍛煉，采用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘，抗感染等對癥治療，提高機(jī)體免疫力。急性期就是積極地控制感染，因?yàn)楦腥疽院缶陀锌赡軙?huì)引發(fā)呼吸衰竭以及心力衰竭，一定要及早的應(yīng)用抗生素，盡早的將感染控制住。要改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施，包括緩解氣道痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)的低濃度吸氧，必要的時(shí)候可以給予呼吸興奮劑。語音時(shí)長 1:31”
張化勇
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魏曉冬
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幸麗花
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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