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• 腹股溝疝氣手術后疼痛的原因

  腹股溝疝氣手術有開放手術和微創手術。傳統的開放手術一般都是叫張性修補，張性修補疼痛是比較多見的，發生率也非常高。就是由于把不同層次的結構縫在了同一個平面，同一個層次上，這樣張力很高，由于張力大會造成結構的撕裂性，這時候感覺是非常疼痛的，另外復發率也很高。所以傳統的單純修補縫合術是疼痛是比較多的。另外，現在的開放無張力修補，也就是用網片進行修補，也有部分會出現術后的疼痛。術后的疼痛因素主要有這么幾個：第一、開刀了，也就說咱們切口了，麻醉以后肯定有一個手術區的疼痛。第二、一般來講，有術區的積液會引起脹痛。第三、我們補片固定在筋膜上，有些縫合或者是牽拉也會造成疼痛。第四、是慢性的疼痛。慢性的疼痛與補片的固定，和有神經一些方面的裸露的接觸可能相關。另外腹腔鏡手術由于在腹壁內、腹腔內進行修補的，也就在腹壁的內層，它和腹壁的神經幾乎不進行接觸，所以來講它的痛感是比較輕的。但是微創手術經過套管，這個小的切口也可以造成區域的疼痛，但是經過止痛治療，還有術后的恢復也是能夠恢復的。

  

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  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 31973次

• 手術后反復發燒的原因

  對于小孩來說，手術方式不同，還有術中的情況不同，會決定后期有沒有發熱的情況。一旦孩子出現反復發熱的情況，往往都是由于孩子的術中情況比較差，比如闌尾炎術中闌尾穿孔，伴有腹腔內大量積膿等情況。這種情況下是可以引起反復發熱的，對于一些有污染的切口來說，比如出現化膿的情況，這種對于免疫力比較低的孩子，也可以表現出發熱的情況。對于反復發熱的孩子，我們首先選擇檢查血常規，進一步明確感染的原因，然后針對局部的問題，進行適當處理。比如說傷口感染，我們加強換藥等方面處理，對于腹腔內感染，可以采取適當的理療，促進膿腫的吸收。對于不能夠很好處理的感染，我們采取穿刺，或者一些比較好的方式進行處理。我們要去除感染灶，這是避免反復發熱的比較好的辦法，然后就是進行對癥的抗感染等治療，這也是都有幫助的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 15133次

• 手術后脂肪液化怎么辦
  當手術后出現脂肪液化時建議患者進行以下的處理：一、要對脂肪液化處進行切開引流，要保持引流通暢，而且要加強換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執行無菌操作。二、手術以后如果出現脂肪液化患者要多注意休息，不要過于勞累，飲食方面要吃一些清淡、營養、容易消化的食物，比如說雞蛋、牛奶、果汁，新鮮的水果和蔬菜等，另外患者要加強隨訪復查，等到患者的肉芽組織生長新鮮時再將患者的脂肪液化處進行縫合，這樣才有利于患者的康復。一般經過積極的上述處理之后，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-23 4361次

• 怎樣預防脂肪液化
  對付脂肪液化，防患于未然，預防比治療更重要，術前，術中，術后都需要注意。1、術前評估患者的肥胖程度，積極控制血壓血糖，改善營養狀況。根據患者的情況選擇手術切口，選擇脂肪較薄、皮膚皺褶較少的部位。肥胖患者施行微創手術最佳。2、加強無菌操作，合理使用高頻電刀。使用電刀時，將強度調到以恰好能切割組織為佳，同時應盡量縮短電刀與脂肪組織接觸的時間，避免反復切割。用生理鹽水紗布保護脂肪層以免擦傷，避免過度牽拉。仔細止血，少鉗夾和結扎組織，電凝止血灼點盡可能準而小。3、關閉腹膜后以大量生理鹽水、甲硝唑注射液或稀碘伏水沖洗切口，徹底清除壞死組織。縫合時注意將皮下組織全層縫合，對合好脂肪層，不留死腔，縫合間隔適當，縫線松緊適度。4、術后要加強患者血糖、血壓的監控，及時糾正低蛋白血癥和貧血。術后第二天及時換藥，注意觀察切口，做適當擠壓將滲液寄出，避免脂肪液化。5、負壓吸引球皮下埋管引流。腱鞘縫合后沖洗脂肪層，脂肪層不予縫合。
  語音時長 1:37”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-17 9034次

• 脂肪液化可以自然好嗎
  臨床上脂肪液化，理論上來說人體是可以自然吸收的。但是每個人的吸收快慢是不同的，并且在吸收過程中容易繼發感染，導致炎癥反應。因此如果是傷口處發生皮下脂肪液化，可導致傷口始終不愈合，產生感染性炎癥反應，如果是厭氧菌感染，傷口處可有惡臭異味。
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-22 24349次

• 脂肪液化最嚴重的后果是什么
  脂肪液化是臨床上比較常見的手術后并發癥。正常的脂肪組織呈顆粒狀，均勻的覆蓋在人體的皮下，然而因為手術創傷的作用，固體的脂肪組織轉化為液態的。這種情況下，傷口會出現油性的滲液。一般來說，脂肪組織液化后3-5天可以恢復。但是有的患者脂肪組織比較肥厚，最嚴重的情況就是患者的切口延遲愈合。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-10 5302次

• 手術后脂肪液化的原因
  術后脂肪液化的原因有：一、皮下脂肪肥厚者，脂肪層未能分層縫合或分層縫合不滿意，而導致脂肪組織對合不夠緊密。二、應用皮膚金屬縫合器或皮內縫合的患者可能脂肪層與真皮層之間存在間隙。三、脂肪層使用電刀切開的部分患者，傷口的脂肪液化，應與預防為主，對于肥胖者一定要分層縫合脂肪層，且間距不能太大，如皮膚擬用金
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-29 1941次

• 術后脂肪液化的原因是什么
  術后脂肪液化的原因是脂肪破壞過多、過度牽拉、切口縫合不當、血液循環不暢、脂肪組織壞死等，建議及時就醫。1、脂肪破壞過多：如果手術過程中是使用電刀，由于電刀的高溫刺激，導致脂肪破壞過多，造成皮下組織損傷，從而出現液化。2、過度牽拉：如果進行手術過程中過度牽拉脂肪，會導致大量的脂肪受損，造成無菌性炎癥，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2024-01-04 0次