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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8076次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4740次

• 老人在家里面發(fā)生急性左心衰竭怎么急救
  老年患者，如果在家里邊發(fā)生了急性左心衰竭，這個(gè)時(shí)候要緊急吸氧治療，可以高流量給氧，讓患者保持端坐位，雙腿下垂，減少回心血流量，可以更好的改善胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。這個(gè)疾病是隨時(shí)可能發(fā)生危險(xiǎn)的，所以說不能在家里進(jìn)行治療。在使患者保證一個(gè)舒適的體位后，要及時(shí)的撥打120去醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。入院后建議患者要用一些擴(kuò)血管以及利尿的藥物改善癥狀，如果患者在家中發(fā)病的話可以確保血壓不低，這個(gè)時(shí)候可以口服利尿劑，比如說可以先口服呋塞米片和螺內(nèi)酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-20 1783次

• 左心衰竭可以治療好嗎
  左心衰竭是否能夠完全的治愈，主要是取決于患者引起心衰的原因以及心臟受損的情況，如果患者治療的比較及時(shí)，癥狀比較輕，那么是能夠有效的控制住心衰的癥狀的。如果患者病情比較嚴(yán)重，而且心功能已經(jīng)受到損傷比較嚴(yán)重時(shí)，那么只能恢復(fù)部分的心臟功能。心衰的患者，一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，可以應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物以及擴(kuò)張血管藥物來進(jìn)行治療。在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理，特別是飲食的護(hù)理，一定要控制鈉鹽的攝入，而且要讓患者臥床休息，這樣才有助于疾病的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 2117次

• 老人在家里面發(fā)生急性左心衰竭怎么急救
  病情分析：此時(shí)可以先給老人吸氧，保持端坐體位，然后撥打120，因?yàn)樵诩依锸菬o法救治的，只能是說等待120過來去醫(yī)院進(jìn)行急救，如果血壓比較高的話，還可以聯(lián)合服用降壓藥物。意見建議：去醫(yī)院后可以結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)推呋塞米和靜脈泵入硝普鈉的方式，來緩解心力衰竭所導(dǎo)致的不舒服癥狀，要注意控制好心室率，同時(shí)要查明誘發(fā)心衰出現(xiàn)的原因，比如說是由于呼吸道感染所導(dǎo)致，那么還要結(jié)合抗炎治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-07-30 1902次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭輸氧怎么治療
  左心衰竭輸氧可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治療病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者要臥床休息，盡可能減少活動(dòng)量；要保持良好的生活習(xí)慣，在飲食方面，患者要多吃新鮮的蔬菜和水果，建議以清淡飲食為主，避免吃辛辣刺激食物，平時(shí)也要注意戒煙、戒酒，要限制鹽和水的攝入量，還要注意定時(shí)開窗
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 59次

• 左心衰竭病人在家吸氧可以嗎
  左心衰竭病人在家吸氧是可以的，但是通常不需要持續(xù)24小時(shí)的吸氧，只需要每天適當(dāng)?shù)奈蹙涂梢粤恕Ｗ笮乃ソ卟∪丝赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，吸氧可以在一定程度上改善患者呼吸困難、氣短、喘憋的不適感覺。病人在病情非急性發(fā)作的時(shí)候可以低流量給氧，當(dāng)急性左心衰竭發(fā)作的時(shí)候可以高流量給氧。待病人病情平穩(wěn)后，一般不需
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 148次