大面積燒傷可以導(dǎo)致高鉀血癥的發(fā)生，由于壞死細(xì)胞改變細(xì)胞膜的滲透性或細(xì)胞代謝，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀移出，引起高鉀血癥。
燒傷會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-09-108907次
概述：
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要有：
一開始會(huì)有四肢及口周感覺麻木，肌肉酸疼，肢體蒼白濕冷等癥狀。當(dāng)血鉀濃度達(dá)到7mmol/L時(shí)，四肢麻木軟癱，先為軀干后為四肢，最后影響到呼吸肌，發(fā)生窒息。累積到中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。由于高血鉀使心肌受抑制，易發(fā)生心律失常，但不發(fā)生心力衰竭。可引起惡心嘔吐和腹痛。幾乎所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒，代謝性酸中毒還可加重高鉀血癥。
對(duì)于燒傷引起的高鉀血癥，治療原則上要求：
1、積極聯(lián)合治療，抗感染治療，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2、加入鈣劑，鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定，可消除心律不齊。
3、可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素；將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)；如有代謝性酸中毒的患者，可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。
4、可用髓袢或噻嗪類利尿劑、血液透析移除體內(nèi)鉀、陽離子交換樹脂，促進(jìn)鉀離子排出體外 。
5、飲食 停止攝入含鉀食物； 停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。
6、去除誘因 去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
以上內(nèi)容僅供參考
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02:01
丁文蘊(yùn)
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 8450次
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01:00
李海松
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-10-24 5832次
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嘔吐會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎如果就嘔吐這個(gè)病因是不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，嚴(yán)重的嘔吐是容易導(dǎo)致低鉀血癥的發(fā)生，但是如果嘔吐只是一個(gè)癥狀，它是由于其他疾病引起來的，比如說腎功能不好的病人也會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，腎功能不好的患者也是容易出現(xiàn)高鉀血癥，所以嘔吐是否會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，要看是什么原因?qū)е聡I吐？高鉀血癥的患者會(huì)出現(xiàn)心肌收縮功能降低，心音低鈍，可使心臟停搏于舒張期，出現(xiàn)心率減慢，室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動(dòng)及心臟停搏，所以對(duì)機(jī)體的危害是很大，需要緊急處理，一方面要處理原發(fā)疾病，一方面需要采取一些措施來降低血鉀，保護(hù)心臟。語音時(shí)長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 3227次
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
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王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-23 3305次
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嘔吐會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎如果就嘔吐這個(gè)病因是不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，嚴(yán)重的嘔吐是容易導(dǎo)致低鉀血癥的發(fā)生，但是如果嘔吐只是一個(gè)癥狀，它是由于其他疾病引起來的，比如說腎功能不好的病人也會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，腎功能不好的患者也是容易出現(xiàn)高鉀血癥，所以嘔吐是否會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，要看是什么原因?qū)е聡I吐？高鉀血癥的患者會(huì)出現(xiàn)心肌收縮功能降低，心音低
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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嘔吐會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎嘔吐是不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥的，反而如果大量的嘔吐，會(huì)引起低鉀血癥。嘔吐是一種反射性動(dòng)作，有一定的防御和保護(hù)作用。但是反復(fù)的嘔吐容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，還容易引起賁門黏膜撕裂綜合征等。嘔吐是一種癥狀，常見的原因較多，顱內(nèi)疾病可以引起嘔吐，腹腔疾病也可以引起嘔吐癥狀，周圍神經(jīng)病變也會(huì)引起嘔吐，可以進(jìn)一步檢
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副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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