腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發作以后都可以出現肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴重的話都可以導致出現昏迷，所以單純通過癥狀上很難進行區分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進行檢查，確診后才能進行治療。
腦出血和腦梗塞的ct區別
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2018-09-176944次
概述：
ct區別：
兩者在ct檢查的表現上是完全不同的。
1、腦出血可以表現為腦內高密度團塊樣影，周圍的腦組織可以因為受壓導致出現水腫，另外血腫還會出現占位效應，可以導致出現同側的側腦室，因為受壓導致變形，也可以引起中線向對側移位。
2、腦梗塞在發病的早期通過ct是看不到的，這需要發病八個小時以后才能夠看出來，主要是表現為腦內的低密度灶，一般形狀不規則，邊界不清楚。
處理：
在檢查明確以后，就要進行積極的治療了。
1、如果檢查是腦出血的話，需要用一些止血的藥物和消腫脫水藥物治療，另外可以用一些營養神經藥物，而如果出血量比較大，導致出現腦疝的話，需要進行手術將血腫清除，否則會因為血腫壓迫腦干，導致腦干功能衰竭而危及到生命。
2、如果檢查是腦梗塞的話，在早期可以進行抗凝和溶栓治療，另外腦梗塞也會引起腦水腫，所以也需要用一些消腫、脫水藥物和營養神經藥物。
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腦出血腦梗塞的區別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3459次
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腦出血和腦梗塞有哪些區別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。
03:38
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 23517次
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腦出血和腦梗塞CT區別腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病可以出現突發的癥狀，并且在癥狀上有些相似，這兩者在ct表現上是完全不同的。通過ct就能夠進行區分，腦出血在發病以后，ct就能夠看出來，可以看到腦內有高密度團塊樣影，形狀規則，大多數是表現為橢圓形，周圍可以因為受壓導致出現水腫帶。另外還會出現占位效應引起中心的移位和腦室的受壓變形，此外腦梗塞ct表現上表現為腦內的低密度病灶，一般是形狀不規則，并且邊界不清楚，但是在急性期是看不出來的，這必須要等發病八個小時以后，通過ct才能夠看到，所以如果有典型癥狀，ct檢查沒發現異常，還要做磁共振檢查來確診。語音時長 1:13”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-20 1503次
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腦梗塞和腦出血ct區別腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病，在ct表現上是完全不同的，通過ct就能夠進行區別。腦梗塞在ct表現是腦內低密度灶，一般邊界不清楚，形狀不規則，與周圍的正常組織分界不清，并且腦梗塞在急性發病的時候是看不到的，需要在發病8小時以后ct才能夠表現出來。腦出血在ct上是表現為腦內高密度團塊樣影，只要出現發病出血就能夠看到。形狀一般是比較規則的，大多數是橢圓形，周邊可以存在水腫帶。另外會有占位效應，可以出現中線的異位，也可以出現同側的側腦室受壓變形，這兩者在ct表現就能夠進行完全的鑒別。當然早期如果有典型癥狀，ct檢查未發現異常，還要進行磁共振看看是否有急性的腦梗塞。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-19 1468次
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腦出血腦梗塞ct區別ct上看腦梗塞與腦出血的區別主要在哪里，ct是確診腦出血的首選檢查，并不一定是核磁共振，對于腦出血患者，那首選是CT，因為ct上才能明顯的看出血的部位，因為早期血腫ct上表現出圓形或者是橢圓形的高密度影，邊界清晰，CT可以準確的顯示出，出血的部位、大小、腦水腫情況，是否破入腦室等等，有助于指導和判斷預后。而腦梗塞首選的檢查，就是核磁共振，核磁共振檢查可以發現早期超早期的檢查，而ct是看的不是很清楚，ct只能看出大的梗塞灶對小的梗塞灶，核磁ct是看不出來的，ct在腦梗塞上面表現為一個圓形橢圓形，低密度影，不規則，有大的有小的。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 1502次
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腦出血和腦梗塞CT區別有哪些腦出血和腦梗塞ct區別，如果是有腦出血會表現為腦內有團塊樣的高密度影，高密度影與周圍的腦組織邊界清楚，另外周圍還有軟化灶以及水腫袋存在，可以表現為密度略下降的光環。而腦梗塞，主要是出現現腦內的密度下降，可以發現一些低密度病灶。
白國平
副主任醫師國藥同煤總醫院
2018-11-27 1502次
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腦出血腦梗塞的ct區別腦出血和腦梗塞是中老年人常發病，是屬于急性腦血管病，兩者雖然都是屬于急性血管病，但是兩者是不同的，發病原因和癥狀以及ct上都是存在差異的。腦出血主要是因為腦血管破裂導致，是形成腦內的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起，是導致出現腦組織的缺血梗死。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-17 3214次
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腦梗塞與腦出血ct區別腦梗塞和腦出血的老年人是屬于常發病，是腦血管疾病。1、腦梗塞是因為腦血管的狹窄堵塞引起的，可以出現頭痛，頭暈，以及出現肢體的偏癱和口角歪斜，以及語言不清等癥狀，大多數是有糖尿病和高血脂，這些可以導致血管的粥樣硬化以及出現血液黏稠度增高，從而誘發腦梗塞。2、腦出血主要是腦血管破裂引起的，大多數是高血壓
鄶國虎
主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院
2018-09-12 5773次
